武汉锦欣不孕不育医院分析代谢性不孕

引起不孕的病因有许多，除了病理、生殖、内分泌异常及*官异常导致不孕外，一些代谢方面的疾病，如甲状腺机能亢进或减退、肾上腺皮质功能异常、糖尿病及肥胖症等也可导致怀孕困难。

一、肥胖对怀孕的影响。

医学定义肥胖是体重超过理想体重的20%或体重指数(BMI)>26。随着现代化生产水平及人们生活水平的提高，肥胖的发病率越来越高。肥胖并且与糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心血管疾病、高血压、高脂血症等病的发病密切相关。

肥胖症可能会导致卵巢功能异常、子宫发育不良、不孕症、性机能异常及外阴、阴道炎等妇科疾患。已经证实肥胖症患者不孕的发生率明显高于体重正常者。

当然，并非肥胖症就*不孕，只是说这是顺利怀孕中的一个障碍，如果少了这个障碍，那怀孕就会变得更容易。

二、糖尿病对怀孕的影响。

糖尿病可致糖、脂肪、蛋白质等体内多种物质代谢功能紊乱，女性患者常同时伴有不孕及月经紊乱，或妊娠后发生死胎、早产或巨大胎儿。

1、自身免疫：

在部分糖尿病伴不孕患者血浆中可查到抗胰岛素抗体，其中一些病例还可同时测到卵巢抗体。

2、肥胖：

部分糖尿病人因代谢紊乱致肥胖，而肥胖是不孕的原因之一。在使用胰岛素治疗糖尿病之前，女性患者月经不调及闭经的发生率均较高，因而婚后大多数不孕。

男性患者不少患有性功能障碍如阳痿、逆行射精、性欲减退、性成熟迟缓等。故其婚后不育者也达一半左右。

三、甲状腺功能障碍对怀孕的影响。

甲状腺功能障碍可引起雌激素代谢障碍、卵泡刺激素及促黄体素分泌异常，常表现为明显的卵巢机能不全而很少妊娠。

1、卵巢功能异常：

甲状腺机能低下的患者因垂体促性腺激素效能降低或存在抗卵巢作用，会造成不排卵。

2、自身免疫：

甲状腺机能障碍伴不孕患者中甲状腺抗体阳性者所占比例较高，说明该类不孕与自身免疫功能异常有关。

3、代谢异常：

在甲状腺机能减退的患者常因代谢功能低下而导致肥胖，从而增加了不孕的发病概率。

4、影响子宫发育：

动物实验研究了甲状腺机能低下的大鼠子宫结构，发现子宫内膜变薄，肌层变薄、宫角体积减小。