原位癌是指粘膜和皮肤上皮层发生的严重非典型增生。病变涉及上皮的整个层,但不突破基底膜。常见部位有宫颈、食道、皮肤等。
宫颈原位癌是指宫颈上皮内肿瘤、宫颈上皮内肿瘤(CIN)CINI可分为三级,分别为CINI、CINII、CINIII,上皮内瘤变为3级(CINIII)又被称为宫颈原位癌。
原位癌又称bowen病,是指上皮内癌,病变未突破基底膜,现称上皮内瘤变或非典型增生。这种疾病在多年龄组中可见,但在上皮组织中发生较多的老年人。病变组织与周围正常组织分界明显,病情进展缓慢,几年内不能突破基底膜,局限于上皮。
原位癌的诊断主要依靠病理检查。镜下主要实现不规则表皮增生。可见上皮细胞极性紊乱、异形或多核细胞增生活跃、细胞核分裂图像和常见细胞角化,但病变细胞未突破上皮基底膜,预后良好。
如果原位癌不及时治疗,病情可以进一步发展。一旦基底膜突破,就会发展成早期浸润癌。一般来说,原位癌的病变范围有限,但少数患者病变多变,涉及范围大,但不穿透基底膜。
原位癌不是真正的癌症,因为它没有浸润和转移,也没有癌细胞的特征。目前,对于宫颈原位癌,不再是原位癌,而是宫颈上皮内瘤变,是一种癌前病变。发现后及时治疗,可达到治愈的目的。
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