在整个分娩过程中,子宫收缩力是影响分娩的重要因素之一。
子宫收缩力具有节律、对称、极性和收缩的特点。根据其节律性、对称性和极性是否正常,子宫收缩过强分为协调性子宫收缩过强和不协调性子宫收缩过强。
让我们分别谈谈这两种子宫收缩过强的治疗。
先说协调性子宫收缩过强的治疗。
由于协调性子宫收缩过强,容易引起急产,有急产史的孕妇应提前住院分娩。分娩后,应提前准备分娩和抢救新生儿窒息。胎儿分娩时,应告诉孕妇不要屏住呼吸。产后仔细检查宫颈、阴道和外阴。如有撕裂,应及时缝合。
让我们谈谈不协调性子宫收缩过强。
不协调性子宫收缩有两种:强直性子宫收缩和子宫痉挛性狭窄环。
强直性子宫收缩是指子宫收缩失去节律,子宫收缩不间断,子宫收缩强烈。一旦确诊,应及时给予子宫抑制剂,如硫酸镁,如果产道阻塞,应及时剖宫产。
子宫痉挛性狭窄环是指子宫局部平滑肌呈痉挛性、不协调性收缩,形成环状狭窄,持续不放松。治疗是为了找出子宫痉挛性狭窄环的原因,及时纠正,没有胎儿窘迫,可以给禅替啶等镇静剂,等待异常宫缩自然消失。假如子宫收缩恢复正常,阴道助产或根据产科情况等待自然分娩。如果子宫痉挛性狭窄环不能缓解或胎儿窘迫,应进行剖宫产。
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