宫颈糜烂可能是生理变化,与女性雌激素变化引起的宫颈上皮细胞变化有关。阴道内宫颈部分一般覆盖复层鳞状细胞,宫颈管内细胞为单层柱状上皮细胞。在雌激素的影响下,柱状上皮向外移动,因为它相对较薄,可以看到底部的红色组织,称为宫颈糜烂变化或柱状上皮异位症。这种生理变化,不会引起外阴瘙痒,是正常变化,不需要处理。
宫颈糜烂也可以是病理性的,如局部炎症或病毒感染。如果是局部炎症引起的,一般是阴道炎和宫颈炎,可能有外阴瘙痒、分泌物、脓液、黄色、绿色等异常颜色,伴有外阴瘙痒、气味、疼痛、性交后明显疼痛。这种情况需要治疗,否则会加重炎症,甚至引起盆腔炎,影响生育能力。妇科检查白带常规,白带培养,注意衣原体支原体检查,检查具体病原体,有针对性的治疗才能有效治愈。炎症消退后,宫颈一般会恢复正常。
宫颈糜烂也可由病毒感染引起,常与HPV病毒有关,一般无外阴瘙痒。但如果HPV感染有炎症,往往会引起好的HPV病毒长期感染,长期HPV病毒可能诱发宫颈癌。
宫颈糜烂需要妇科、宫颈分泌物、宫颈TCT、HPV等检查。如果检查正常,考虑生理变化,不需要治疗。检查异常,根据异常的具体情况进行处理。
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