怀孕期间,羊膜破裂,羊膜部分或全部收缩形成带状,形成纤维束和纤维鞘,漂浮在羊水中,可能缠绕在胎儿的某些部位。随着胚胎的逐渐发育和生长,局部血液供应逐渐受到压迫,从而阻碍了该部位胚胎的发育,导致局部组织器官的发育障碍和坏死,从而导致畸形,称为羊膜带综合征。
羊膜带综合征常并发多种胎儿畸形,一般可在B超下诊断。超声波中经常发现漂浮在羊水中的带状回声,并与胎儿身体的某个部位粘贴或连接。胎儿姿势受限,胎动相对固定,羊水可能合并过少。羊膜带粘连处的胎儿部位可出现畸形,其特征主要是多发性、不对称性、不规则畸形。若畸形不严重,早期发现羊膜带综合征,可在胎儿镜下松开羊膜束带,松开后肢体发育可逐渐恢复正常。但如果畸形严重,预后不好。
羊膜带压迫缠绕不同胎儿部位,常见畸形如下:
羊膜带压迫缠绕胎头可引起无脑畸形、脑膨出、唇腭裂、鼻发育异常、不对称小头畸形等。;羊膜带压迫缠绕胎儿躯干,会引起腹壁皮肤缺损、器官发育异常和外翻、脊柱扭曲、脐带膨出、膀胱外翻等。;羊膜带压迫缠绕胎儿肢体,可缩小肢体环形、淋巴水肿、截断、指(趾)、足内翻畸形等肢体远端发育异常。羊膜带压迫缠绕外阴部位,会导致外生殖器显示不清、肛门闭锁等。
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