宫外孕保守治疗,hcg一般逐渐下降,在hcg正常之前,由于hcg继续作用于妊娠黄体,促进妊娠黄体持续存在,妊娠黄体会产生足够的雌激素,维持子宫蜕膜组织不能完全剥离,但由于hcg分泌不足,雌激素水平不能完全维持子宫蜕膜维持,因此会有少量蜕膜组织剥离导致持续出血。一旦hcg正常下降,妊娠黄体萎缩,雌激素下降,就会促进子宫蜕膜组织的完全剥离,类似于月经出血,但出血量与蜕膜组织的厚度有关。
宫外孕保守治疗过程中,一直出血,要注意会阴局部清洁,防止感染,因为此时阴道酸性环境受损,宫颈松弛,宫颈粘液栓消失,出血可能导致阻力降低,容易感染,所以要注意避免性生活,避免洗澡,注意均衡饮食,注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态有利于提高抵抗力,减少感染。如果发现出血有异味或脓血性分泌物,伴有发热和持续加重腹痛,排除异位妊娠破裂,则考虑生殖系统感染,需要与医生沟通,分析判断可能的感染类型,并结合体检和以前的检查结果进行有针对性的抗炎治疗。
因此,宫外孕保守治疗少量出血并不重要,只要没有不适,一般不需要额外干预,一般随着hcg正常下降,子宫蜕膜排出会停止出血,但会阴局部注意清洁卫生,防止感染。
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