羊水和胎粪吸入综合征是指胎儿在分娩过程中因宫内窘迫和肛门括约肌松弛而排出羊水。由于缺氧和呼吸增强,胎儿将羊水和胎粪吸入肺部,导致吸入性肺炎。
新生儿羊水和胎粪吸入,特别是胎粪是一种有形物质,吸入呼吸道,堵塞气道。由于气体交换,新生儿呼吸困难,呻吟,嘴唇因缺氧而变蓝变紫,口吐泡沫样分泌物。因此,新生儿出生时,应立即清洁呼吸道,尽可能清洁呼吸道羊水和胎粪。必要时,气管插管吸出分泌物,正压供氧,增加氧浓度,保持正常血氧饱和,保护新生儿心脑组织的供氧,预防脑缺氧和缺血性脑病。
抗菌素抗感染治疗,糖皮质激素的应用,减少胎粪吸入引起的炎症反应,其他是对症治疗,补充营养、能量,有利于羊水的吸收。一般的治疗可以及时治愈,不会留下任何后遗症。
新生儿羊水和胎粪吸入的预防应密切观察胎儿心脏在分娩过程中的变化,特别是在胎儿进入产道的第二个分娩过程中,由于各种原因,如头盆不称,胎儿较大,在产道挤压后,仍不能顺利从产道分娩,必须及时帮助胎儿分娩,避免胎儿在产道挤压时间过长、缺氧、宫内窘迫、胎粪排出、羊水浑浊。当新生儿出生时,看到羊水的性质,就知道胎儿在产城是否有缺氧,难免会有胎粪吸入。
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