子宫肌瘤(Hysteromyoma)是女性常见的妇科良性肿瘤,又称子宫平滑肌瘤,可发生在子宫肌层、浆膜层、粘膜层,大小不同,可单发或多发。子宫肌瘤多发生在子宫肌层和浆膜层,无不适症状。浆膜下子宫肌瘤患者很少,如果肌瘤蒂部较长,可能会发生子宫肌瘤蒂扭转,导致女性急腹症,需要急诊手术。粘膜下子宫肌瘤可引起月经异常、阴道出血异常、贫血等症状,需要手术治疗。
子宫肌瘤的治疗主要是手术治疗,一般药物治疗效果较差。对于无症状的子宫肌瘤,一旦单个子宫肌瘤直径大于5cm,可考虑手术治疗。多个子宫肌瘤,导致子宫体积显著增加,可根据患者的病情放松手术指征。如有月经变化、压迫症状、肌瘤变性、腹痛、不孕等症状,可考虑手术治疗。
卵巢囊肿是一种卵巢肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。所有年龄段的妇女都可能发病,这在20-50岁的妇女中更为常见。常见的卵巢囊肿多为良性病变,可单发或多发,可双侧或单侧,多为囊性病变,也可由囊实性改变。常见的良性卵巢囊肿包括单纯性卵巢囊肿、子宫内膜异位囊肿、卵巢囊腺瘤、卵巢畸胎瘤等。
对于不同类型的卵巢囊肿,手术指征不同,单纯卵巢囊肿一般大于5cm可考虑手术。对于子宫内膜异位囊肿,如果痛经严重或不孕,即使囊肿直径小于5cm,也可以考虑手术治疗。对于卵巢畸胎瘤,一般可以考虑手术治疗,无论肿瘤大小。
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