前庭腺位于大阴唇下方,腺管开口在小阴唇内侧下方靠近处女膜。当化脓性细菌浸入腺管时,粘膜充血肿胀,腺管闭塞会引起前庭腺炎。大部分发生在大阴唇下的三分之一,可见红肿硬块,压痛明显,严重时可形成脓肿。
由于前庭腺解剖部位的特点,病原体在性交、分娩等情况下容易侵入并引起感染。大多数是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌和肠球菌的混合感染。
大前庭腺炎多发生在生育年龄的妇女,婴儿和绝经后妇女很少发生。急性期局部疼痛,尤其是脓肿形成后。常伴有发冷、发热、寒战。有时会出现大小便困难。如果形成脓肿,可以看到鸡蛋或苹果大小的肿块。多发生在单侧。表面皮肤变红变薄,触痛明显,有波动感,周围组织水肿。淋巴结肿大,周围区域。急性病变扩散,可引起直肠周围脓肿。急性期后,如果腺管口堵塞,腺内分泌物无法排出,前庭腺囊肿可形成。
前庭大腺炎急性期按局部急性化脓性感染治疗,给予抗生素治疗。当脓肿形成时,可以进行排水和口腔手术。简单的排水只能暂时缓解症状,切口闭合后,炎症反复发作,或将来形成囊肿。较小的囊肿,可以定期观察。较大和反复发作的囊肿,应进行口腔手术。
前庭腺炎发现后应及时治疗。注意保持外阴清洁。
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