胎盘位置低是指胎盘下缘达到或靠近宫颈内口,可引起阴道出血。对母亲和孩子都有害。
胎盘位置低的原因包括多次流产、宫腔手术、产褥感染、老年、剖宫产、多次分娩、孕妇不良生活习惯(吸烟或吸毒) ,双胎妊娠、辅助生殖技术妊娠、子宫形态异常。具体可能与以下因素有关:
1.胎盘异常 形状和胎盘大小异常。胎盘位置正常,副胎盘位于子宫下部,靠近宫颈内口;胎盘面积过大,膜状胎盘大而薄,延伸至子宫下部;双胎比单胎妊娠胎盘位置低一倍。
2.子宫内膜病变或损伤 剖宫产、子宫手术、多次流产刮宫史、产褥期感染、盆腔炎等可引起子宫内膜炎或萎缩性病变。受精卵植入受损的子宫内膜和子宫脱膜血管形成不良导致胎盘供血不足。为了吸收足够的营养,胎盘延伸到子宫的下部,以增加面积。前次剖宫产疤痕阻碍胎盘在妊娠晚期随着子宫峡谷的延伸而上移。
3.受精卵营养层发育迟缓 当滋养层尚未发育到植入阶段时,受精卵已到达子宫腔,并继续向下移动,植入子宫下段,然后发育胎盘位置较低。甚至发展成前胎盘。
4.辅助生殖技术 使用的排卵药物改变了体内性激素的水平。由于受精卵的体外培养和人工植入,子宫内膜与胚胎发育不同步。人工植入可诱发子宫收缩,导致受精卵植入子宫下段。
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