什么是尿路感染？ ​尿路感染如何处理？

什么是尿路感染？

什么是尿路感染？

大兄弟们，还有不懂啥情况是“尿路感染”的嘛？↓往下看：

简单点说，尿路感染：就是排便系统，被叫做“细菌”的这些小家伙给霸占啦！

侵占了你的尿路城池，在你的尿道系统肆无忌惮的繁殖哪！

就好比蚊子在你的手臂上咬了一个大包，这些微小的细菌会在你的尿道周围“咬你”，随后出现各种咬伤，如“尿道红肿”啊，细菌多，咬的比较严重的就会发生“尿道流脓”啊，导致小便排出不畅啊，尿痛啊，尿频尿急啊等让人“很不爽”的排便症状！

尿路感染会传染吗？

答案：“yes”会传染！顾名思义，尿感染是一种传染性疾病，因此它具有传染性，比如一家人共用毛巾，浴盆，浴缸等途径，都是很有可能交叉感染的！

但是，如果以上感染途径大家做的预防措施比较到位，那么尿路感染的传染几率就会大大降低了！

得了尿路感染是否要夫妻同治？

很有必要。因为丈夫得了尿路感染问题，就算带了避孕套，也还是有一定的几率传染给妻子的。如果妻子得了尿路感染，那么也是有可能通过爱爱活动传染给丈夫的！如果仅一方治疗，另外一方还存在感染情况，接下来还会传染给另一半，形成二次感染！往往感染后会比一次更加不好受！

因此，如果夫妻只有要一方患有尿路感染，都建议另外一方去做个体检！夫妻都健康，才是真的健康！

尿路感染如何处理？

济南男科专科医院提出尿路感染系临床常见感染性疾病，根据感染部位可分为上尿路感染和下尿路感染；根据有无尿路异常和复杂因素可分为复杂性尿路感染与非复杂性（单纯性）尿路感染，其中，复杂性尿路感染须同时合并至少一条下列危险因素：

留置导尿管、支架管或间歇性膀胱导尿；

残余尿>100 ml；

任何原因引起的梗阻性尿路疾病，如膀胱出口梗阻、神经源性膀胱、结石和肿瘤；

膀胱输尿管反流或其他功能异常；济南男科医院哪里好？

尿流改道；

化疗或放疗损伤尿路上皮；

围手术期和术后尿路感染；

肾功能不全、移植肾、糖尿病和免疫缺陷等。

2定性诊断有尿路刺激征、发热、耻骨上方压痛及叩击痛、腰部疼痛及叩击痛等症状和体征，且清洁中段尿培养菌落数≥105，即可诊断。当尿培养菌落数不能达到标准时，以下几项可辅助临床诊断：

①：白细胞尿或脓尿；

②：硝酸盐还原试验和（或）白细胞酯酶实验阳性；

③：未离心新鲜尿液革兰染色发现病原体，且一次尿培养菌落数≥103。

3定位诊断

60%以上的尿路感染发生在下尿路，以膀胱炎多见，结合临床症状体征及辅助检查可综合评估，下尿路感染常以尿路刺激征为突出表现，较少伴有发热、腰痛等症状。上尿路感染以肾盂肾炎多见，临床上以发热、腰痛、肋脊点及输尿管点压痛、肾区叩击痛为主要表现，结合尿白细胞管型、膀胱冲洗后尿培养阳性可辅助诊断。

4细菌感染的治疗

1、抗生素选用原则：

①：根据药敏结果选择抗生素；

②：选择在肾内及尿内浓度高的抗生素；

③：选择肾毒性小、副作用少的抗生素；

④：结合患者感染部位、是否合并危险因素及抗生素药代动力学择优选择。2、下尿路感染：

能口服尽量口服，尽量避免前列腺注射及膀胱灌洗。济南男科医院排行榜

选择尿液中浓度较高的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散（3 g，1次/日）、2代头孢菌素（头孢替安1 g，2次/日、头孢孟多1 g，2次/日）、氟喹诺酮类抗生素（左氧氟沙星.）、阿莫西林（0.5g，3次/日），疗程3-7天。3、上尿路感染：

①对于症状较轻的患者，可口服治疗，常用药物阿莫西林、氟喹诺酮抗生素（左氧氟沙星、环丙沙星）、2代头孢菌素，疗程10-14天。

②对于全身中毒症状明显的重症患者建议住院治疗。

因为上尿路感染易合并血行感染，应静脉制剂，且在尿液、血液中都能达到有效抑菌浓度，临济南男科专业医院床上常用的有氟喹诺酮抗生素、脲基青霉素+β-内酰胺酶抑制剂（如哌拉西林钠他唑巴坦钠、美洛西林钠舒巴坦钠3.375～4.5 g，静脉滴注，每6小时1次）、3代头孢菌素（头孢曲松1.0～2.0 g 每12小时1次、头孢他啶0.5～1.0 g 每12小时1次、头孢吡肟1.0～2.0 g 每12小时1次），危重患者可选用碳青霉烯类抗生素（亚胺培南1.0 g 每8小时1次、美罗培南0.5～1.0 g 每8小时1次）。

如尿培养提示革兰阳性球菌，可予以万古霉素（1.0 g 每12小时1次），注意监测血药浓度并根据肾功能调整剂量。

呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇散等药物在尿液中具有很高的浓度，但其血药浓度较低，不能用于治疗上尿路感染。

济南好的男科医院提出上尿路感染治疗疗程不少于2周，如反复发作可延长治疗疗程。

5真菌感染的治疗

可选用：氟康唑400 mg 口服，每天1次，2～4周；氟胞嘧啶25 mg/kg 口服，每天4次，7～10天；两性霉素B 0.3～1.0 mg/kg，静脉滴注，每天1次，1周。

服用免疫抑制剂患者需适当延长治疗疗程。

两性霉素 B 膀胱冲洗（5～7天）对氟康唑耐药的念珠菌属有效，可有效清除念珠菌尿，但很快复发。值得注意的是：卡泊芬净、米卡芬净和伏立康唑这些抗真菌药物虽然对大多数真菌敏感，但尿中浓度低，不能用于治疗真菌所致尿路感染。