剖宫产后,一些妇女会有子宫瘢痕憩室,这意味着子宫切口愈合不良,形成与子宫腔相连的凹陷或腔隙,疤痕处的子宫肌层变薄。随着双生子女政策的开放,发病率显著增加。其原因可能与剖宫产切口缝合方法、子宫感染、严重贫血等全身状况不良有关,或使用大剂量激素、子宫内膜异位症等相关因素有关。
子宫憩室的常见症状是月经异常、月经量大、时间长、淋漓尽致、慢性疼痛等,常发生在剖宫产后半年。大多数B超声可以看到憩室的表现。子宫憩室可增加疤痕妊娠和危险前置胎盘的可能性。
大多数轻度子宫憩室没有明显症状,有可能自愈,一般不需要额外干预。半年到一年的随访复查即可。如果出现月经量大、时间长等症状,排除感染等其他原因,可选择宫腔镜手术,但如果疤痕处肌层组织小于3mm,则不适合宫腔镜手术,需要腹腔镜或阴道手术、开腹手术等治疗。子宫憩室的治疗需要结合具体症状、生育要求和疤痕的具体情况,采取个性化的治疗方案。
一般来说,轻度子宫憩室没有症状。你可以观察并定期检查。随着局部组织的缓慢愈合,它可能会自行愈合。但是,如果出现明显症状或影响生育能力,应根据个人具体情况采取干预措施和个性化治疗方案。
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