慢性盆腔炎一般有腰酸、小腹胀痛、腰骶部疼痛的症状,往往是由于急性盆腔炎没有完全治疗,或患者体质差,病程延迟。但也有急性盆腔炎的病史,如沙眼衣原体感染引起的输卵管炎。
慢性盆腔炎比较顽固,当身体抵抗力下降时,会急性发作。
所以,引起慢性盆腔炎的病原体和感染途径是什么?
1.病原体:
有外源性和内源性两种来源,两种病原体可以单独存在,但通常是混合感染。
(1)外源性病原体,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌,主要是性传播疾病的病原体。
(2)内源性病原体。来自阴道内的菌群,包括需氧菌和厌氧菌,只能是需氧菌或厌氧菌,但常见于需氧菌和厌氧菌的混合感染。
2.感染途径。
(1)沿生殖道粘膜上行感染。
是非妊娠、非产褥期盆腔炎性疾病的主要感染途径。病原体侵入外阴、阴道或阴道菌群,然后沿宫颈粘膜、子宫内膜、输卵管粘膜扩散到卵巢和腹腔。
(2)通过淋巴系统传播。
病原体通过外阴、阴道、宫颈和子宫创伤的淋巴管侵入盆腔结缔组织和内生殖器的其他部位。它是放置宫内节育器后的产褥感染、流产感染和感染的主要途径。
(3)直接扩散。腹腔其他器官感染后,直接扩散到内生殖器官,如阑尾炎,可引起右侧输卵管炎。
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