妊娠期糖尿病是妇女妊娠前血糖正常,妊娠后血糖开始升高。我国妇女妊娠期糖尿病的发病率约为1%-5%。由于近年来生活水平的提高,其发病率呈上升趋势。
妊娠期妇女糖尿病诊断标准:
1:如果以前没有糖尿病史,糖耐量试验应在怀孕24至28周进行,正常值为空腹,服用糖后1消失,2小时血糖5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L,妊娠期糖尿病如果上述任何血糖值超过标准值就可以诊断。
2、对于无条件性糖耐量试验的地方,如果随机空腹血糖多次达到或超过5.1,可在妇女怀孕24周后检查空腹血糖mmol/L,妊娠期糖尿病也可以诊断。
妊娠期糖尿病会增加胚胎发育异常、妊娠期高血压、感染、肝肾损伤和羊水过多的可能性。同时,如果妊娠期血糖控制不良,对胎儿的影响也相对较大,这将增加妊娠流产、胎儿畸形、胎儿死亡和巨大儿童难产的可能性。
控制血糖对于怀孕期间患有糖尿病的孕妇来说非常重要。怀孕期间,血糖应控制在标准水平,即空腹血糖应控制在3.3-5.3,无饥饿感mmol饭后2小时血糖控制在4.4-6.7mmol夜间血糖水平与餐后血糖控制水平在/L范围内相同。
对于第一次诊断妊娠期糖尿病的孕妇,饮食控制应在早期阶段减少淀粉主食的摄入,如馒头、大米、面条和粥。此外,还应减少含糖量高的水果,如苹果、西瓜、荔枝、橙子等,尽量注重粗粮、蔬菜和少量主食。在进行饮食控制时,应检测血糖,评估血糖控制情况,并进行调整。如果血糖不能通过严格的饮食控制正常降低,胰岛素可以用来降低血糖。
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