B超声波通过不同组织的不同密度衰减,从而反映组织的情况。回声越高,组织密度越大,无回声为黑色,表示为液体区域。宫内无回声是指B超声在宫腔内看到液体暗区,常见情况如下:
1.小妊娠囊:妊娠早期阴道彩色多普勒超声无回声,形态规则,周围有厚壁,提示宫内小妊娠囊,此时由于妊娠时间短,看不见卵黄囊,无芽,因为时间短不确定,需要1-2周后复查。此时hcg一般在5000以下。如果你还没有测试你是否怀孕,只是发现子宫腔内是否有回声,你应该结合月经延迟来判断。一般来说,你可以在月经延迟后一周内再次检查。若月经不规律,应抽血检查hcg,判断是否怀孕。
2.宫腔积液或积血也会出现宫内无回声,但大部分形态不规则。超声一般描述不规则暗区,也可能描述相对规则的宫腔无回声。常见于阴道出血后,如月经期、流产或清宫后。
3.异位妊娠宫腔假妊娠囊:异位妊娠宫腔内膜蜕膜,可形成无回声区,但周围一般无厚壁,可有薄壁,有时宫内妊娠难以识别,需要结合临床症状、病史、hcg情况,然后动态检查B超声确定。若既往有附件炎、盆腔炎病史,绝经后阴道出血、下腹痛、hcg生长不良、宫腔内无回声,应高度怀疑宫外孕。
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