典型的宫外孕通常通过更年期、腹痛、阴道出血症状和B超声检查、血液或尿HCG检查以及后穹窿穿刺和不凝血检查进行诊断。
诊断非典型宫外孕或早期宫外孕比较困难,检查比较复杂。事实上,由于医疗技术的提高和个人对自己的关注,许多宫外孕妇女在宫外孕早期就来医院,许多人的宫外孕并不像教科书中描述的那么典型。宫外孕流产或破裂出血前无明显不适症状,与早孕无明显区别。因此,诊断非常困难。此时,只能定期检查血HCG和孕酮水平,监测HCG的上升幅度,定期检查B超声,B超声监测子宫旁边是否有肿块,肿块是否增大或减少,监测子宫内膜厚度和子宫内是否有妊娠囊,有时需要长时间的动态检查和动态观察,当HCG明显上升时,子宫内膜明显增厚,但仍未看到妊娠囊,也需要诊断性刮宫,同时定期监测HCG水平,刮组织检查,镜下检查妊娠组织,刮宫后HCG是否进行性下降,协助识别诊断是宫内还是宫外妊娠。当宫旁有3多个包块-cm,HCG进行性上升,腹腔镜诊断手术可在宫内未见妊娠囊时进行,术中可诊断为宫外孕。
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