癫痫性精神障碍是怎么引起的 癫痫的急救方法有哪些

癫痫性精神障碍是怎么引起的

一、发病原因

1、由于急性脑部功能性障碍，例如高热、代谢失调等，或结构性病变，如中枢神经系统感染、脑血管疾患、头部外伤或脑肿瘤等所引起的反应性癫痫发作(reactiveepilepticseizure)。其预后则依引起癫痫发作的原因而异，可能一生中就只有这一次，但也可能在急性期过后，又反复发生癫痫发作而成癫痫，是为症状性癫痫(symptomaticepilepsy)。

2、由于过去曾经有各种类型的脑伤，或先天具有脑伤或畸形，虽然当时并未发生癫痫发作，但后来却发生癫痫发作，且根据临床检查结果可以推测此癫痫发作与过去的脑伤具有高度的相关性。其发作可能也只有1次，但较常见的则会反复发生而成癫痫，也是症状性癫痫(symptomaticepilepsy)。

3、过去未曾有任何脑损伤，且根据临床资料，推测*癫痫发作可能是与遗传因素较具相关性的原发性癫痫(idiopathicepilepsy)，其发作可能也是只有1次，但较常见的则会反复发作而成癫痫。

4、过去虽未曾有任何脑损伤的病史，但根据临床资料，则怀疑还是可能有其隐藏的脑损伤或脑功能障碍而引起癫痫发作，称为隐源性癫痫(cryptogenicepilepsy)。

5、癫痫发作只发生于直接受到外来或由于内在的刺激时，前者例如间歇性光刺激、声音刺激等，后者如计算、思考等，若能避免相关的诱因或接受去敏感治疗，则较少再发，称为反射性癫痫(reflexepilepsy)。

二、发病机制

1、神经电生理癫痫发作的*原因在于大脑神经元的异常放电，癫痫的异常放电可以出现在发作期(ictaldischarge)，也可以出现在发作间歇期(interictaldischarge)。导致这种异常放电的原因可以多种多样，但到目前为止，对异常放电产生的本质还了解不多。随着科学技术的发展，有可能对癫痫成因有更明确的认识。根据目前的研究，有各种因素可能造成一群大脑细胞膜的电位异常去极化，并同步化形成周围神经元的点燃效应(kindling)。大脑神经元电生理异常有各种不同的学说，一般认为和维系膜电位的离子异常有关，也有认为和大脑神经介质即兴奋性氨基酸(谷氨酸等)和抑制性氨基酸(GABA等)的不平衡有关。总之，癫痫发作是大脑神经细胞异常、过度放电的结果。

2、神经病理学特发性癫痫的发病机制十分复杂，至今未能*阐明。对于部分性症状性癫痫的病理曾有广泛的研究，在动物实验中，将氢氧化钴作用于猴局部脑组织，周围逐渐形成神经胶质痂，4～12周后出现部分性癫痫发作。部分性癫痫的痫性放电通常在致痫性损害处的近旁开始，也有起始于与损害部位有关或*无关的远隔部位。如猫右侧杏仁核受损，引起左侧杏仁核发作性放电。Johnson等发现，存在致痫瘢痕的动物，其大脑皮质、皮质下结构，乃至整个脑的惊厥阈都有所降低。远离致痫损害而在解剖上有联系的神经元，其兴奋性可升高，但本身并无器质性损害。这是一个很重要的概念，即脑电图上存在的散在棘波或节律性痫性放电，可作为部分性癫痫的诊断证据，但并不能肯定致痫损害就在同一部位。一般认为癫痫病人伴发的精神障碍，如偏执状态、精神分裂症样状态及攻击型人格障碍与大脑优势半球的病变有关，而抑郁状态与非优势半球病变有关。临床上表现为不可控制的强烈情绪及行为障碍，称为发作性控制不良综合征(episodicdyscontrolsyndrome)，可能与杏仁核的异常放电有关。

癫痫的急救方法有哪些

癫痫*治疗中心的*介绍癫痫大发作时的现场处理措施：

1、如果遇到癫痫大发作这种情况，对于癫痫大发作的现场处理，首先应该按如下步骤去做：

(1)用软垫子保护头部：

(2)避免干扰，使患者保持心情平静也是重要的癫痫大发作的现场处理方法;

(3)保护患者避免受到外伤，移开周围对患者可能造成伤害的东西;

(4)对于癫痫大发作的现场处理，家属或旁观者应和患者呆在一起，直到患者*.恢复;

(5)当发作结束后，轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。

2、癫痫大发作的现场处理*注意下面几点：

(1)不能采用任何措施企图弄醒患者;

(2)对癫痫大发作的现场处理时，不移动患者，除非患者处于危险之中;

(3)不能在患者*.恢复之前给吃或喝任何东西;

(4)不能限制发作。对于癫痫大发作的现场处理，如在肢体抽搐时，不能将肢体用力按压或屈曲，这样有可能造成意外伤害;

(5)不能在患者口中或牙齿之间放任何东西，如放置木筷、勺子等，尤其是要注意的是有些家属担心患者发作时咬舌，着急之下将自己的手指竟然放在患者的牙齿之间，这种做法是绝.对禁用的，它将给家属造成不必要的伤害。

3、对于癫痫大发作的现场处理，如果遇到下列情况，可叫救护车

(1)在发作期患者受到外伤;

(2)你认为患者需要急救处理;

(3)发作时间持续超过5分钟;

(4)如果你知道患者是第.一次发作;

(5)一次大发作后接着出现第二次发作，两次发作间歇患者的意识没有恢复。