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得了癫痫怎么办去黑龙江哪家医院好 导致癫痫手术后复发的因素是什么

作者:黑龙江癫痫病医院 2021-08-25 13:34:48

得了癫痫怎么办去黑龙江哪家医院好

1.明确诊断:与其他疾病的治疗一样,诊断是前提,并且尽可能将诊断细化,比如:是否是癫痫、癫痫发作的分类、癫痫综合征的分类、癫痫的病因、诱发因素等:而且在治疗过程中还应不断完善诊断,尤其是当治疗效果不佳时,应特别强调重新审视初始诊断是否正确,如果不能及时修正诊断,常导致长期的误诊误治。

2.合理选择处理方案:由与癫痫病患者每个人的具体情况不同,因此目前治疗方法多种多样,包括抗癫痫药物治疗、外壳切除性治疗、外科姑息性治疗、生酮饮食治疗、免疫治疗等。所以选择治疗方案时,应充分考虑癫痫病的特点、是否有其他疾病以及患者的个人、社会因素,进行有原则的个体化综合治疗。需要强调的是,癫痫治疗并不一定都是顺利的,因此初始治疗方案常常需要随着根据治疗反应,在治疗过程中不断修正,或者进行多种治疗手段的联合治疗。

3.恰当的长期治疗:癫痫的治疗应当坚持长期足疗程的原则,根据不同的癫痫病因、综合征类型及发作类型以及患者的实际情况采取合理的疗程。

4.保持规律健康的生活方式:与其他慢性疾病的治疗一样,癫痫患者应保持健康、规律性生活,尤其应当注意避免睡眠不足、暴饮暴食以及过度劳累,如有发作诱因,应尽量避免或者祛除。

5.明确的治疗目标:目前癫痫病治疗主要还是以控制癫痫发作为首要目标,但是应该明确的是,癫痫治疗的目标不仅仅是控制发作,更重要的是提高患者生活质量。对于伴有精神运动障碍的患者,还应进行长期针对躯体、精神心理方面的康复治疗。

导致癫痫手术后复发的因素是什么

1、手术的部位。完全切除具有肯定病理学意义的脑病灶是决定术后癫痫发作能否控制的强有力的因素。颞叶孤立病灶切除预后较好,多脑叶切除以及颞叶外非损伤病灶切除术后癫痫继续发作的频率较高。

2、手术时年龄大小。对预后评估具有重要参考价值,超过45岁再进行手术很少能从手术中获益。这就提示我们,当患者分别采用2种aed作为单药治疗均告失败时,就应尽早考虑有无手术治疗指征。

2、致痫灶病理性质以及分布。当癫痫的病理学基础是海马硬化、胚胎发育不良性神经上皮瘤或神经节胶质瘤,儿童期或青春期早期接受手术特别有效。多重的病理改变,如海马硬化伴随神经元迁移缺陷或穿通性脑囊肿、皮质发育异常,若手术只切除其中的一部分则以后继续发作的可能性大。

4、术后首年能否足够的控制发作。有人认为2月内的早期发作强烈预告预后不良。癫痫手术后若头2年内完全无发作(不包括术后1周内的发作)则将来继续发作的可能性小。相反,若首年有1次复杂性或继发性全身性发作,50%的患者将继续存在至少是偶然性的发作。

5、可能会出现新的致病因素。比如外伤、感染、寄生虫、卒中等,这些因素都会导致癫痫复发,可能让患者以为是手术失败,但实则是正常手术之后的常见并发症,即是一种常规性的复发。如果出现复发,可再次评估,选择药物治疗或者根据病因不同,选择再次手术。

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