正常情况下,宫颈表面覆盖鳞状上皮,宫颈管内有柱状上皮和腺体。宫颈慢性炎症时,宫颈表面的鳞状上皮脱落,被宫颈管的柱状上皮所取代,因为柱状上皮薄,血管容易通过,呈红色,称为宫颈糜烂。
新教科书改为宫颈柱状上皮外移。根据宫颈糜烂的深度,可分为简单型、颗粒型、乳头型或混合型。根据糜烂面积的大小,可分为三度。轻度是指宫颈糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3,中度是指宫颈糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3,重度是指宫颈糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。
此外,在幼儿和未婚妇女中,有时可以看到宫颈呈红色、细颗粒状,形状像宫颈糜烂,但实际上没有炎症,是宫颈管柱状上皮外移,这是由雌激素增加引起的,称为先天性宫颈糜烂。这种情况下的宫颈糜烂不需要治疗。
宫颈糜烂主要是局部治疗。主要是使宫颈表面的柱状上皮坏死脱落,最终被新鲜的鳞状上皮覆盖。一般采用物理治疗、药物治疗和手术治疗。慢性宫颈炎治疗前应做宫颈刮片,排除宫颈病变和早期宫颈癌,以免误认为宫颈病变和早期宫颈癌炎症,延误治疗。
发现宫颈糜烂时,首先要做t 如果tt,检查ct和hpv,检查阴道分泌物 CT和HPV检查正常。中度宫颈糜烂可根据分泌物检测结果进行阴道药物治疗。经过2-3个疗程的治疗,效果不明显,特别是宫颈接触性出血、白带等物理治疗,如电熨烫、冷冻治疗或激光治疗。
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