妊娠期糖尿病(Gestational Diebetes Mellitus,GDM)是女性常见的妊娠并发症,是指妊娠前血糖正常,妊娠后血糖升高。妊娠期糖尿病可导致严重的围产期孕妇和胎儿并发症,如胎儿畸形、胎儿窘迫、巨大儿、难产、死产等。这也是剖宫产率增加的重要原因之一。
妊娠期糖尿病的诊断标准如下:
在妊娠中期,75克葡萄糖的糖耐量试验在妊娠28周进行,即OGTT试验,分别测量空腹血糖浓度,1小时和2小时后服用糖。如果血糖符合以下情况中的一种或多种,妊娠期糖尿病可以被诊断出来。
空腹血糖大于5.1mmol/l;1小时血糖超过10.00mmol/l;服糖后2小时血糖超过8.5mmol/l。
导致女性妊娠期糖尿病的因素很多,主要高危因素如下:35岁以上、肥胖、多囊卵巢综合征、妊娠史不良、现有糖耐量异常等。
对于第一次发现的妊娠期糖尿病患者,血糖可以通过饮食控制和运动管理来控制,餐前血糖可以控制在5.3以下mmol/l,餐后2小时血糖小于6.7mmol/l。如果血糖不能控制在目标水平以下,可以进行药物治疗。胰岛素可用于药物治疗,血糖应在用药期间进行检测,以避免低血糖。
孕期要积极控制饮食,养成少吃多餐的习惯,控制能量摄入,合理摄入膳食纤维。推荐食谱如下:
早餐:220克牛奶、杂粮馒头50g、一个鸡蛋。早餐可以吃25克饼干。
午餐:100克米饭、木耳豆腐70g、萝卜汤150g、70g青豆诃虾。150g橙子可以在午餐食用。
晚餐:青椒肉丝130g、鸡蛋汤100g、100克二米饭。晚点可以吃220克牛奶。
其它:食用油25g,盐4g。
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