妊娠早期是胚胎和胎儿发育的分化敏感期,对致畸有害因素敏感。甲硝唑药物说明书明确禁止妊娠,那么甲硝唑栓在妊娠早期可以继续妊娠吗?
药物对妊娠期的影响需要看许多孕妇在使用后出生的孩子是否有致畸状况增加。现在
2005年第七版《妊娠期和哺乳期用药》新编药物学15版、马丁代尔药物仪式(2009年,35版)均认为甲硝唑应用于妊娠早期,未得出畸胎生成倾向风险增加的结论。对全球30万例孕期使用甲硝唑的病例进行了研究,发现其胎儿畸形率并不高于正常妊娠,因此孕期(包括早孕)可选用甲硝唑。也就是说,经过回顾性研究和分析,妊娠早期使用甲硝唑不会增加子代异常,可以继续妊娠。
孕妇用药的关键在于权衡利弊,需要治疗疾病,但治疗需要选择更安全的药物,以实现合理的应用。怀孕期间应避免使用可用或不使用的药物;当疾病危及母子健康时,必须使用药物。因为疾病本身会影响母亲的健康和胎儿的发育。由于药物导致畸形的可能性仅占总致畸因素的2-3%,在医生充分体检、评估和诊断的指导下服药可以最大限度地避免这种风险。
甲硝唑栓可在妊娠早期继续妊娠,不增加胎儿异常的风险,但避免接触有毒有害因素,口服叶酸防止胎儿神经管畸形,做好妊娠检查,消除异常。
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