宫颈糜烂现在被称为宫颈糜烂样改变、宫颈生理柱状上皮异位、宫颈上皮内瘤变,甚至早期宫颈癌也会出现宫颈糜烂样改变。
宫颈糜烂怀孕怎么办?
我们知道,怀孕后,雌激素分泌会增加,雌激素会使鳞状交界处向外移动,使宫颈发生侵蚀性变化,怀孕后,雌激素恢复到怀孕前状态,宫颈侵蚀性变化会消失。因此,一般宫颈侵蚀妊娠,无不适症状,无接触性出血,无需治疗,妊娠后检查。
如果有接触性出血或阴道不规则出血,检查是宫颈局部引起的,需要做相关检查,如宫颈TCT和HPV 看看是否有癌前病变,甚至是早期宫颈癌。如果有宫颈上皮内瘤变,可以根据是否有HPV感染、妊娠周数、孕妇及其家属的意愿进行综合分析,是终止妊娠还是观察。如果是早期宫颈癌,通常需要积极治疗。
从以上可以看出,如果是生理侵蚀变化,对孕妇和胎儿没有影响,如果是宫颈上皮内瘤变,早期宫颈癌引起的侵蚀变化会给妊娠带来危险,治疗也非常麻烦。因此,如果孕前妇科检查有宫颈糜烂样变化和接触性出血,最好先做宫颈TCT和HPV检查,以消除癌前病变,然后放心怀孕。若有癌前病变,可根据是低度病变还是高度病变,进行利普刀物理治疗或宫颈锥切术。治疗后怀孕。
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