二次剖腹产前注意事项-二次剖腹产注意事项有哪些

如果孕妇以前有剖宫产史，怀孕后是否需要二次剖宫产，这需要仔细考虑。为了防止疤痕子宫破裂，以剖宫产结束二次分娩，即疤痕子宫是绝对剖宫产的指征。

随着二胎政策的放开，疤痕子宫合并妊娠的患者越来越多，一些疤痕子宫合并妊娠的孕妇自然分娩越来越多。因此，对于二次剖腹产的患者，一些孕妇可以通过权衡利弊、密切观察分娩过程来尝试分娩。

1.第二次剖腹产前，患者需要在怀孕前进行全身评估，特别是子宫下疤痕愈合、子宫肌厚、疤痕憩室、妊娠囊是否植入子宫疤痕，如果不是疤痕妊娠，考虑可以继续观察妊娠囊胎芽胎儿心脏发育、胎盘植入位置。

2.随着妊娠周的增加，胎盘进一步形成，疤痕子宫容易发生胎盘植入位置低，导致子宫疤痕胎盘植入，形成危险的前置胎盘的可能性，如果发生这种情况，需要进一步观察是否适合继续妊娠。

3.此外，疤痕子宫合并妊娠后，应注意观察腹痛，特别是在妊娠期间，如果有频繁的腹痛，需要警惕子宫破裂的可能性，部分疤痕子宫合并妊娠孕妇在妊娠期间子宫不完全破裂，大出血死亡，因此疤痕子宫合并妊娠计划剖宫产患者，妊娠中晚期也需要密切观察腹痛、胎儿发育大小，妊娠期子宫疤痕厚度等指标。

4.妊娠顺利完成后，等待妊娠37周，产科医生需要进行详细的分娩检查，增加分娩检查次数，再次决定是继续妊娠还是剖宫产解决方案，需要综合分析和考虑，防止子宫破裂、产科出血、胎儿宫内窘迫等并发症的发生。