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何为睾丸炎

作者:常州男科医院 2021-07-19 15:31:23

睾丸炎给我们的生活带来很多麻烦。这是非常常见的病人睾丸炎,这是引起的细菌和病毒性炎症邻近的附睾。常见的病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。这种病毒能直接感染睾丸,最常见的是流行性腮腺炎病毒,其危害严重,需要加强预防措施,发病后及时就医。

一、睾丸炎的分类和症状

  临床将睾丸炎患者分为治疗急性发生化脓性睾丸炎、慢性常见睾丸炎,以及引起腮腺炎性睾丸炎和非特异性出现睾丸炎,其中以急性组织化脓性睾丸炎最为明显多见。主要表现为,睾丸细胞肿胀、疼痛,发热,有时伴寒颤,可发生性交困难。

慢性睾丸炎常有睾丸疼痛,以及对腹股沟的放射、坠落感、睾丸疼痛、阴囊、大腿根和腹股沟区放射性疼痛、睾丸肿胀、压痛等感觉。

二、流行性腮腺炎睾丸炎和慢性非特异性睾丸炎

  1.慢性进行非特异性睾丸炎。多由具有非特异性产生急性睾丸炎患者治疗不彻底改变所致。也可因不同霉菌、螺旋体、寄生虫可以感染学生造成,例如对于睾丸以及梅毒,既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸肿瘤局部或全身使用放射性环境同位素磷照射,也可发生由于睾丸炎,破坏导致睾丸支持组织。急性期高热、寒战、睾丸痛向腹股沟放射,伴恶心甚至呕吐;急性腮腺炎性睾丸炎,多在腮腺炎病毒发生后3-4日出现,高烧可达40℃常伴虚脱,阴囊红肿,睾丸细胞肿大,鞘膜积液,明显存在压痛,如为腮腺炎性的还可通过查到腮腺肿大。

图2。腮腺炎性睾丸炎。大多数是由病毒感染引起的。近年来,由于计划免疫,儿童麻疹、风疹和流行性腮腺炎疫苗的发病率显著下降。这种疾病在青春期前不常见,通常在腮腺炎发生后4-6天出现睾丸炎,但也可能没有腮腺炎症状。大约70% 是单侧的,50% 的受累睾丸萎缩。

病理表现为睾丸增大或萎缩,曲细精管基底膜玻璃体变性和变性,曲细精管上皮细胞消失。曲细精管周围可能有硬化或小增生。临床检查显示睾丸慢性肿大,坚硬光滑,有轻微的触痛,失去正常的敏感性。部分睾丸逐渐缩小,但严重者几乎找不到睾丸,说明附睾相对增大。大多数情况下,炎症从附睾扩散到睾丸,两者之间的界限不清。双侧慢性睾丸炎常可导致不孕。


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