何为睾丸炎

睾丸炎给我们的生活带来很多麻烦。这是非常常见的病人睾丸炎，这是引起的细菌和病毒性炎症邻近的附睾。常见的病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。这种病毒能直接感染睾丸，*常见的是流行性腮腺炎病毒，其危害严重，需要加强预防措施，发病后及时就医。

一、睾丸炎的分类和症状

　　临床将睾丸炎患者分为治疗急性发生化脓性睾丸炎、慢性常见睾丸炎，以及引起腮腺炎性睾丸炎和非特异性出现睾丸炎，其中以急性组织化脓性睾丸炎*为明显多见。主要表现为，睾丸细胞肿胀、疼痛，发热，有时伴寒颤，可发生性交困难。

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慢性睾丸炎常有睾丸疼痛，以及对腹股沟的放射、坠落感、睾丸疼痛、阴囊、大腿根和腹股沟区放射性疼痛、睾丸肿胀、压痛等感觉。

二、流行性腮腺炎睾丸炎和慢性非特异性睾丸炎

　　1.慢性进行非特异性睾丸炎。多由具有非特异性产生急性睾丸炎患者治疗不*改变所致。也可因不同霉菌、螺旋体、寄生虫可以感染学生造成，例如对于睾丸以及梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸肿瘤局部或全身使用放射性环境同位素磷照射，也可发生由于睾丸炎，破坏导致睾丸支持组织。急性期高热、寒战、睾丸痛向腹股沟放射，伴恶心甚至呕吐;急性腮腺炎性睾丸炎，多在腮腺炎病毒发生后3-4日出现，高烧可达40℃常伴虚脱，阴囊红肿，睾丸细胞肿大，鞘膜积液，明显存在压痛，如为腮腺炎性的还可通过查到腮腺肿大。

图2。腮腺炎性睾丸炎。大多数是由病毒感染引起的。近年来，由于计划免疫，儿童麻疹、风疹和流行性腮腺炎疫苗的发病率*下降。这种疾病在青春期前不常见，通常在腮腺炎发生后4-6天出现睾丸炎，但也可能没有腮腺炎症状。大约70% 是单侧的，50% 的受累睾丸萎缩。

病理表现为睾丸增大或萎缩，曲细精管基底膜玻璃体变性和变性，曲细精管上皮细胞消失。曲细精管周围可能有硬化或小增生。临床检查显示睾丸慢性肿大，坚硬光滑，有轻微的触痛，失去正常的敏感性。部分睾丸逐渐缩小，但严重者几乎找不到睾丸，说明附睾相对增大。大多数情况下，炎症从附睾扩散到睾丸，两者之间的界限不清。双侧慢性睾丸炎常可导致不孕。