尿道下裂的八种治疗的方法你知道哪些？ 男性尿道上裂和女性有何区别？

尿道下裂的八种治疗的方法你知道哪些？

尿道下裂是男性都知道的一种疾病，这种疾病据*说是一种先天性的疾病。医学上说尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上，多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形，国外报道发病率可*125～250出生男婴中有1个尿道下裂。

尿道下裂的症状

1.尿道外口位置异常，尿道开口可在从正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。

2.会阴型:尿道口位于会阴部，阴囊分裂、发育不全，可合并隐睾，阴茎小而弯曲，极似肥大的阴蒂。整个*发育似女性外阴，以致被不少父母误认为女性。需蹲位排尿。

3.阴茎头型:尿道口位于冠状沟腹侧，常呈裂隙状，有的可并发尿道狭窄，背侧包皮长，腹侧无包皮及系带，阴茎头裸露，较细小且稍扁宽，呈球状，阴茎向腹侧弯曲，但程度较轻，多不影响性交及排尿。

4.阴茎型:尿道口位于冠状沟至阴茎阴囊交界处的任何部位的腹侧，尿道口远侧端的尿道板分开，不形成管状，阴茎向腹侧弯曲，尿道口愈靠近侧弯曲愈严重，影响性交及排尿，也影响生育，阴茎头及包皮形状与阴茎头型尿道下裂相同。重庆男科医院有哪些

尿道下裂的原因

1.染色体异常，在尿道下裂患者中的染色体畸变率较正常人群有明显增高，其中包括有常染色体畸变及性染色体畸变。

2.内分泌因素部分病例雄激素受体和5α-还原酶缺陷。也有发现在人绒毛膜促性腺激素刺激后，尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群，提示尿道下裂患者的下丘脑-垂体-性腺轴不正常。

3.基因突变：发现尿道下裂患者可存在雄激素受体基因，性别决定基因，5α-还原酶基因，抗苗勒管激素基因，CYP21B基因的突变。

4.环境因素有研究发现在妊娠早期用过黄体酮保胎的新生儿中尿道下裂的发生率较高，同时有研究表明，尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加。这些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。

尿道下裂的治疗方法

1.尿道口前移、阴茎头成形术：在我国*早报道的是1981年，效果较满意。其方法为：在尿道口近端，以尿道口基底为血管蒂形成一皮瓣，掀起，向龟头翻转，与尿道远端的尿道板或龟头部尿道沟呈活页式缝合，再造尿道，用龟头组织覆盖新尿道。

2.尿道延长术：本法通过游离前尿道，使尿道延伸，将其推至龟头顶部，创面由龟头和阴茎皮肤覆盖。但是，尿道延长术颇具争议，理论上，尿道松解游离越长，其远端发生血运障碍的危险越大。有学者指出，本法适用于冠状沟型和阴茎体型尿道下裂;延伸长度以尿道不发生扁瘪及海绵体不发生缺血为宜，儿童延长长度不超过3cm，成人不超过5cm。重庆*好男科医院

3.加盖岛状皮瓣法：这种手术方法是自1986年为改进横裁带蒂包皮内板皮管尿道成形术的基础上改良而来。对于尿道板发育好，尿道口位于阴茎体中后1/3或阴茎根部的病例，无阴茎弯曲或有轻度阴茎弯曲，龟头发育较佳者可用本法。重庆好的男科医院

4.手术重建尿道，控制排尿。

5.学龄前完成阴茎和尿道成形术。

6.除冠状沟型尿道下裂可作可不作手术外，其余各型*颈手术纠正。

7.膀胱粘膜一期尿道成形术：*早在国内开展此项手术的是1975年，其方法为：矫正阴茎下曲，切取膀胱粘膜片，并缝合成管状，将粘膜管的一端与尿道断端吻合，管的缝合侧固定在中线白膜上，粘膜管的另一端缝合于尿道外口的正常位置，缝合皮瓣覆盖尿道。重庆*男科医院

8.阴囊纵隔皮瓣尿道成形术：是我国*早使用的手术方法。保留阴囊纵隔血管丛形成带血管蒂的阴囊中央部轴型皮瓣，缝成管状修复尿道，一期完成尿道下裂修复术。

男性尿道上裂和女性有何区别？

*说男性尿道上裂的患者阴茎体短、宽、上翘，阴茎头扁平。自尿道口至阴茎头有一浅沟，被覆粘膜，包皮悬垂于阴茎的腹侧。*型尿道上裂尿道口位于膀胱颈，呈漏斗状，有尿失禁，常伴有某种程度的膀胱外翻和耻骨联合分离。

与*尿道上裂相关的异常通常局限于外*畸形、耻骨联合分离和尿流控制机制的缺陷，有少数患者伴有肾发育不良和异位肾。男性尿道上裂的患者阴茎体短、宽、上翘，阴茎头扁平。自尿道口至阴茎头有一浅沟，被覆粘膜，包皮悬垂于阴茎的腹侧。*型尿道上裂尿道口位于膀胱颈，呈漏斗状，有尿失禁，常伴有某种程度的膀胱外翻和耻骨联合分离。

女性尿道上裂患者特征性表现为阴蒂对裂。阴阜在外形上被压低，表面被覆的皮肤光滑，无毛。小阴唇常常发育不良，末端向前与相应的对裂阴蒂相连，形成退化的包皮返折。典型临床表现为阴蒂分叉、阴唇广阔分开，耻骨分离和尿失禁。重庆男科医院排行

与*尿道上裂相关的异常通常局限于外*畸形、耻骨联合分离和尿流控制机制的缺陷，有少数患者伴有肾发育不良和异位肾。