妊娠高血压疾病是妊娠的一种独特疾病,主要表现为高血压、严重蛋白尿、严重抽搐。妊娠高血压疾病的基本病理和生理变化是全身小血管痉挛、内皮损伤和局部缺血,会导致全身各系统各器官灌注减少,对母亲和儿童造成伤害,甚至导致母亲和儿童死亡。
接下来,让我们关注一下对胎儿的影响。
对于患有妊娠高血压的孕妇,子宫螺旋小动脉重铸不足会导致胎盘灌流减少。螺旋动脉的平均直径仅为正常且没有妊娠高血压的孕妇螺旋动脉直径的1/2。此外,妊娠高血压常伴有内皮损伤和胎盘血管急性动脉粥样硬化。这些因素会导致胎盘功能下降,可导致胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。
因此,预测妊娠高血压的高危因素,早期预防和早期治疗,降低母婴死亡率具有重要意义。
有哪些因素容易患妊娠高血压?
孕妇年龄大于或等于40岁;既往有子痫前期病史;孕妇有高血压、慢性肾炎、糖尿病;检查抗磷脂抗体阳性;双胎妊娠;有子痫前期家族史;第一次妊娠和妊娠间隔大于或等于10年,妊娠早期收缩压大于或等于130mmHg或舒张压大于或等于80mmHg。上述因素与妊娠高血压疾病的发生密切相关,需要首次产前检查进行风险评估 ,综合评价和预测多项指标,最大限度地减少对母亲和儿童的伤害。
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