由于先暴露的胎臀形状不规则,大而软,不像胎头圆而硬,能紧紧压迫宫颈,有利于宫口扩张,加强子宫收缩。因此,臀位容易出现子宫收缩乏力和宫口扩张缓慢,导致臀位难产。
那么,如何识别和诊断臀位难产呢?
臀位难产主要与头位难产区分开来。头位难产,如持续枕后位、枕横位、面先露、胎头高直位等。,会导致头位难产,导致继发性子宫收缩乏力,产程延长。
做胎儿彩色多普勒超声,可以清楚是头或臀部位置,一般在妊娠晚期,产科医生会让孕妇做胎儿彩色多普勒超声,可以清楚是头或臀部位置,一般胎儿位置,具有识别诊断的意义。
阴道检查也可以识别。
持续枕后位和持续枕横位在中骨盆狭窄的产妇中很常见,容易延长第二产程。阴道检查可发现胎儿矢状缝位于骨盆横径上,后囟位于左枕左侧,右枕右侧。
连续枕后胎儿矢状缝位于骨盆斜径上,后囟位于骨盆左后枕左后,反之亦然。
由于胎头嵌入骨盆入口,子宫入口难以完全打开,一般停滞在3-5厘米。此时,阴道检查会发现胎头的矢状缝与骨盆入口前后径相同。耻骨结合后,前囟位于骶骨前,是胎头的高直前位,反之亦然。
面部先露可触及胎儿的口腔和下巴,根据面部的口腔、眼眶和颧骨的位置与臀部先露相鉴别。
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