缩宫素(Oxytocin)是产科常用的药物,主要用于孕妇引产、催产、促进宫颈成熟、产后促进子宫收缩,减少产后宫缩无力或子宫收缩不良引起的子宫出血。
缩宫素可以刺激子宫平滑肌的收缩,但当妇女正常分娩时,可以促进子宫收缩和子宫颈的成熟和扩张。随着妊娠周的增加,子宫对缩宫素的敏感性逐渐增加,并在妊娠足月达到峰值。缩宫素是促进宫颈成熟和引产的药物。
对于一些选择自然分娩的孕妇,如果分娩后宫缩不规律或宫缩无力,可以通过控制宫缩剂量来调节宫缩,促进宫颈成熟扩张,缩短分娩过程,使胎儿尽快分娩。分娩后,收缩主要用于促进子宫收缩,帮助子宫恢复,以减少产后出血,使用剂量大于引产。
使用缩宫素时的注意事项如下:
1、当产科用于引产时,必须明确使用,以避免孕妇和胎儿的危险。
2、在骶管阻滞时使用缩宫素可能会导致严重的高血压甚至脑出血。
3、使用缩宫素前需要完善检查,用药期间需要监测。
4、引产或催产时,剂量小,应根据宫缩情况进行调整。
此外,在使用缩宫素时,如果存在以下情况,应禁止使用:
1、有明显的头盆不称、完全性前置胎盘、脐带脱垂、前置血管、胎儿宫内窘迫、子宫收缩过强等。
2、若患者有胎盘早剥、严重妊娠高征、心脏病、肺动脉高压等,也应谨慎使用。
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