豆腐渣是霉菌性阴道炎的典型表现,伴有严重的外阴阴道瘙痒。霉菌性阴道炎是女性阴道炎的常见病。女性阴道炎分为霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。
三种阴道炎的主要临床表现为白带异常、外阴阴道瘙痒、霉菌性阴道炎白带为典型的白豆腐渣或凝乳状,外阴瘙痒、烧灼感严重,可有性交疼痛。严重感染者可因严重瘙痒引起外阴皮肤严重抓痕和皲裂,加重瘙痒症状。细菌性阴道炎主要表现为白带增多、稀薄、灰白色或黄绿色,伴有鱼腥味,外阴轻度瘙痒。滴虫性阴道炎白带常为绿色或黄绿色,脓液稀薄,气味不明显,瘙痒不明显。
霉菌性阴道炎病原体是假丝酵母,是一种机会性致病菌,常发生在免疫力低下的女性身上,如孕妇、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂或广谱抗生素的患者。假如出现典型的白带豆腐渣样,并伴有严重的外阴瘙痒,则高度怀疑霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎的诊断需要病原体检查。如果发现酵母菌假菌丝、芽生孢子,白带常规检查可诊断为霉菌性阴道炎。
霉菌性阴道炎的治疗应首先消除原因,如糖尿病患者控制血糖,停止使用广谱抗生素、免疫抑制剂和其他药物。口服氟康唑或局部抗真菌药物,如霉菌素栓剂、克霉素等。此外,外阴可以用妇科清洁剂清洗。治疗期间禁止同一房间,经常更换内衣,可适当补充阴道乳酸杆菌。
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