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通用名称：替米沙坦片
商品名称：提愈
英文名称：TelmisartanTablets
汉语拼音：TimishatanPian
本品主要成分为替米沙坦，其化学名称为：4’-[2-丙基-甲基-6-〔甲基苯并咪唑-2-基〕苯并咪唑-1-甲基]联苯-2-羧酸；分子式：C33H30N4O2分子量：514.63
本品为白色或类白色片。
成人推荐剂量40mg（1片），每日一次，口服。根据降压效果，遵医嘱在20mg～80mg间调整剂量。最大剂量80mg（2片），每日一次。本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用，有协同降压作用。若欲加大药物剂量，必须考虑到替米沙坦发挥最大降压作用时间，通常在治疗开始后四至八周。肾功能不全的病人轻或中度肾功能不良的患者，服用本品不需调整剂量。肝功能不全的病人轻或中度肝功能不全的患者，本品用量每日不应超过40mg。老年人服用本品不需调整剂量。儿童本品对于儿童的安全性及有效性数据尚未建立。
服用本品后可能出现的不良反应有头晕、头痛、背痛、恶心、食欲下降、腹泻、上呼吸道感染等，多数可在72小时内或服药1周后自行缓解。极少数病例报道出现血管性水肿、搔痒、皮疹、荨麻疹。
对本品过敏者;妊娠及哺乳者;胆道阻塞性疾病患者；严重肝功能不全患者;严重肾功能不良患者。
双侧肾动脉狭窄或单侧功能肾肾动脉狭窄患者，导致严重低血压和肾功能不全的危险性增高。肾功能不全的患者，使用本品期间，应定期检测血钾水平及血肌酐值。强力利尿治疗、限盐饮食、恶心或呕吐等引起血容量不足或/和血钠水平过低的患者服用本品，可导致症状性低血压。因而，在使用本品之前，应先祛除病因并纠正血容量及血钠水平。严重充血性心力衰竭或包括肾动脉狭窄的肾脏疾病患者，本品可引起急性低血压，高氮血症，少尿或罕见的急性肾功能衰竭。本品对原发性醛固酮增多症的患者无效，因此不推荐用于该类患者。主动脉瓣或二尖瓣狭窄、阻塞性肥厚性心肌病患者使用本品应特别谨慎。服用本品期间，应严密监测血钾水平，尤其肾功能不良和/或心力衰竭的患者。与保钾类利尿药、钾离子补充剂、含钾的盐替代品或可升高血钾水平的其它药物（肝素等）合用可致血清钾水平升高，因此与这些药物合用应谨慎。胆道阻塞性疾病或严重肝功障碍的患者，本品清除率可降低。该类患者服用本品应慎重。本品含有山梨醇,遗传性果糖耐受不良的患者不宜服用本品。本品的疗效在黑人低于其它人种，这可能与黑人高血压人群的低肾素状态占较高优势有关。和其它抗高血压药物一样，对于缺血性心脏病或缺血性心血管疾病的患者，过度降压可以引起心肌梗塞或中风。
本品可加强其它抗高血压药物的降压效果。本品可升高地高辛中位血药谷波浓度20%(个别病例达39%)，因此须监测地高辛血浆浓度。连续服用替米沙坦可轻度降低华法林平均血浆谷浓度,但不会引起国际标准比率上的改变。已有锂剂与本品合用引起可逆性的血锂水平升高和毒性反应的相关报道，两者联合用药时应小心监测血锂水平。麻黄碱与伪麻黄碱的拟交感活性可使本药的活性减弱。
药理作用：替米沙坦是一种口服的特异性非肽类血管紧张素Ⅱ受体（AT1型）拮抗剂。替米沙坦选择性地与AT1受体位点高亲和力结合，持久地拮抗血管紧张素Ⅱ，并致血醛固酮水平下降，从而产生降低血压作用。替米沙坦不抑制人体血浆肾素，亦不阻断离子通道，不抑制血管紧张素转换酶（激酶Ⅱ），不影响该酶降解缓激肽，因此不会出现缓激肽作用增强导致的不良反应。对于高血压患者，替米沙坦可降低收缩压及舒张压而不影响心率。替米沙坦停药后不出现反弹性高血压。首剂替米沙坦后3小时内降压效应逐渐明显。动态血压监测显示替米沙坦服药后降压效果持续超过24小时。服用替米沙坦40mg或80mg后降压的谷波/峰波比值始终在60%以上。在治疗开始后4周可获得最大降压效果，并可在长期治疗中维持。非临床毒理研究：应用与临床治疗相当的替米沙坦剂量范围，能引起红细胞指数（红细胞、血红蛋白、红细胞压积）降低和血尿素氮与肌酐增加以及血压正常的动物血钾升高。在狗可见肾小管扩张及萎缩。大鼠和狗可见胃粘膜损伤（糜烂、溃疡、炎症）。可见血浆肾素活性增高与肾近球细胞肥厚/增生。这些与血管紧张素转换酶抑制剂和其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂共有的反应，可口服盐类补充剂预防。动物实验提示替米沙坦对于子代出生后发育有潜在的不良影响，包括体重较低，睁眼延迟，较高死亡率。体外实验未发现致突变性和相关的诱变活性，在大鼠和小鼠未发现致癌性。
密封，凉暗处保存。
40mg
40mg*7s/盒，40mg*7s/盒，40mg*6s*2板/盒，40mg*7s*4板/盒，40mg*6s*5板/盒，40mg*7s*2板/盒，40mg*7s*3板/盒，40mg*30s/瓶
48个月。
国药准字H20052597
核准日期：2007年04月24日
企业名称：湖南迪诺制药有限公司
企业简称：湖南迪诺制药
肝穿刺检查能不能确诊是肝癌？肝穿刺检查是用穿刺如肝脏可疑的病变部位，取得很好的组织做病理检查以诊断肝癌或者其他肝脏疾病的方法。
原发性肝癌
什么是原发性肝癌肝脏的恶性肿瘤可分为原发性和继发性两大类。我们所说的肝脏原发性恶性肿瘤是指原发于肝脏的恶性肿瘤。
什么是原发性肝癌 肝癌晚期有什么治疗方法原发性肝癌的饮食原则1.日常饮食要定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担。2.多吃含维生素A、C、E的食品，多吃绿色蔬菜和水果
积极防治毒性肝炎，对降低肝癌发病率有重要意义。乙肝病毒灭活疫苗预防注射不仅起防治肝炎效果，对肝癌预防必将起一定作用。预防粮食霉变、改进饮水水质亦是预防肝癌的重要措施
并发症可由肝癌本身或并存的肝硬化引起，常见于病程晚期，故常是致死的原因。(一)肝性脑病 常为终末期的并发症，占死亡原因的34.9％。(二)消化道出血 占死亡原因的15.1％
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点击查看条形码商品条码是由一组规则排列的条、空及其对应代码组成，表示商品代码的条码符号，包括零售商品、储运包装商品、物流单元、参与方位置等的代码与条码标识。
通过扫描商品条码，可以查找到该商品的相关信息，如生产商、规格、数量、价格、生产日期、防伪信息等等，商品条码本身是不包含这类信息的，它相当于进入商品信息数据库的“关键字索引”。
在我国，企业若要使用商品条码，可到中国物品编码中心网站（http://ancc.org.cn/）在线办理，或通过所在地的中国物品编码中心分支机构（http://www.ancc.org.cn/Org/Branch.aspx）办理。
其中：
“690”为前缀码，由国际物品编码协会（GS1）分配； 目前，我国商品条码前缀码为690-696。点此查询其他国家和地区的商品条码前缀码 （http://www.ancc.org.cn/Service/queryTools/GS1PrefixCode.aspx ）
“6901234”为厂商识别代码，由所在国家或地区编码组织分配，国内由中国物品编码中心分配；
“56789”为产品项目代码，由企业自行分配；
“2”为校验位，由标准算法计算得出。
如美国产商品的商品条码是以“0”开头，法国是3，中国是6，智利是7，西班牙是8，澳大利亚是9等。如果不符合以上规律，则为假的进口商品吗？
商品条码只反映其持有者是在哪个GS1 编码组织注册的厂商识别代码，并不表示产品的生产地。 根据GS1国际编码组织管理准则，商品条码最好以所在销售国的条码为主，但同时也允许以原生产国条码为产品的商品条码。我国《商品条码管理办法》也有规定：“依法取得营业执照和相关合法资质证明的生产者、销售者和服务提供者，可以申请注册厂商识别代码。”依照此条的规定，在中国境内具有合法资质的外国企业，同样可以在中国申请以“690～696”为开头的厂商识别代码。因此，商品条码并不代表产品的原产地，只反映管理该商品条码的所在国家或地区的GS1编码组织。
在超市买东西时都会看到商品条码的影子，刚买的药盒上却没有商品条码，肯定是假冒的？
商品条码符号是将商品的代码“翻译”成宽窄不同的“条形码”，供机器识读。这个商品代码是访问电脑信息数据库的“钥匙”，通过这把“钥匙”，消费者可以查找该商品的相关信息，如生产商、规格、数量、价格、生产日期、防伪信息等，但商品条码本身是不包含这类信息的，无法直接判断商品的真假。目前，商品条码已经在食品药品安全追溯领域有了不少应用。如果建立了基于商品条码技术的产品追溯系统，并且采集了产品在流转供应链条上的有关信息，通过商品条码进行查询，是有助于消费者了解产品生产厂家、保质期、批号、成分等信息的，进而帮助消费者辨别产品的真伪。
药品与其它商品略有不同，有时包装上会看到两个条码。一个为20位数字，是国家食品药品监督管理总局为每件药品赋予的标识，详情点击http://www.drugadmin.com；另一个为13位，是国际通用的商品条码，用于快速消费品、药品、医疗器械等多种产品，已在全球150多个国家20多个行业成熟应用40余年，详情点击http://healthcare.ancc.org.cn
