厦门妇科医院对于化妆品过敏治*果 违规操作避孕膜也无能为力

化妆品过敏

据报道，前段时间曾经有一位女士因使用了某公司的化妆品之后，出现严重过敏，口唇周围大量脱皮、面颊红肿，*严重的时候连吃饭喝水也有困难。这位女士将该公司告上法庭，然而，因种种原因未得到满意的处理。该女士一气之下爬上某商场顶楼，手执带有标语的条幅，欲以死讨个说法。后经有关人员苦苦劝阻，自杀未遂。

无独有偶，*近一家**的化妆品公司也遇到了类似的麻烦。据英国《独立报》报道，英国一位女性使用了该公司旗下的某品牌染发剂，结果出现过敏性休克，其喉部及面部发胀，气管被阻塞而死亡。此外，该产品还造成十多人皮肤严重灼伤。目前，该公司即将面临指控。

消息一出，引发了人们对使用化妆品的担忧和不安。随着经济的改善，爱美之人对于化妆品的使用已如一日三餐般不可或缺。但使用化妆品后是否真的如报道一样，存在造成严重皮肤过敏反应的可能性，甚至导致休克死亡的可能性？这个问题非常值得我们关注。

化妆品皮肤过敏反应在医学上属于化妆品接触性皮炎的范畴。后者是指接触化妆品而引起的刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎，是化妆品皮肤病的主要类型。国内资料统计表明，此类损害占化妆品皮肤病的70%以上。这类损伤多发生在面、颈部，以成年女性多见。一般认为，特殊用途化妆品如除臭、祛斑、脱毛类等，常在接触部位引起刺激性接触性皮炎，而使用频率较高的普通护肤品常常引起变应性接触性皮炎（即化妆品过敏）。

化妆品皮肤不良反应在皮肤科临床上已成为一类常见病，我们在近四年时间内，接诊明确为化妆品不良反应患者383例，其中接触性皮炎占主要部分，有342例之多，占89.30%。国内徐刚等*2003年报告的989例化妆品皮肤损伤分析中，化妆品接触性皮炎占70.58%。

化妆品为何频频出事

化妆品皮肤病的发生，从原因上分析，有多方面因素导致。例如：部分化妆品质量低劣及化妆品受微生物污染，化妆品中添加剂越来越多，成分越来越复杂，有毒物质含量超标，化工原料的毒性刺激，化妆品存在所含药物的不良反应，等等。此外，化妆品产品说明书解释不清或患者使用不当，使用前没有详细阅读说明书；患者有过敏体质，化妆品选用不当，使用前没有做相应的皮肤敏感试验，出现不适时没有及时停用并就诊，也是化妆品皮肤病发生的原因。

应当引起注意的是，美容院自制产品造成的化妆品皮肤病占有较高的比例。在我科接诊的383例患者中，共有64例患者是因采用美容院自制产品而引起的，占16.7%。美容院自制产品多数为“三无”产品，并且使用的都为系列产品，少者三五种，多者同时应用十几种。一旦发生皮肤不良反应，将很难对致病产品做出判断，同时由于美容院人员的不合理解释，往往没有及时停用致病产品，容易造成难以恢复的皮肤损害。

进口或合资企业高档化妆品引起皮肤不良反应者也占有相当的比例。既往多认为该类产品致皮肤损害少，但我们的资料证实，383例中共有43例为进口化妆品引起，占11.23%，涉及48个品种，应该引起注意。

过敏反应的预防及善后

那么，如何预防化妆品引起的皮肤过敏反应呢？一般情况下，试用是一种既简单又有效的方法。试用并不是仅仅到化妆品柜台使用一次，而是*好连用7～14天，没有不良反应，才可放心使用。尤其是对于有特殊功效，如祛斑美白、防晒、除臭、脱毛类产品，更应该先试用。试用的部位*好是颈部或耳后部位。试用过程一旦出现任何不适，应马上停用，并*清洗干净局部皮肤，以去除残留在皮肤表面的致敏化妆品。对于曾经有荨麻疹、湿疹、皮炎或过敏性鼻炎、哮喘发作史，尤其是有化妆品过敏史者，试用环节更是必不可少。

一旦出现皮肤过敏反应，不论在任何情况下，*立刻停用所使用的一切化妆品，并做适当的抗过敏治疗。一般来说，1～2周可以*。美容院的从业人员，经常向消费者解释出现红肿痒的现象属于“正常反应”、“排毒”过程，这是毫无科学根据的。一般来说，质量过关的化妆品出现的过敏反应，只要及时停用，进行适当的抗过敏处理，都不会造成太大的皮肤损害。造成皮肤毁容、*性损害的原因，绝大多数都是由于没有及时停用，或者处理不当，比如合并感染等造成的。

违规操作避孕膜也无能为力

早在我和阿迪结婚前，便已同居了一年多。在同居的那段日子里，由于没有经济基础和法律*，我们在过性生活时总是小心翼翼，为了*

一失，阿迪毫无选择，每次都得使用避孕套。每每激情过后，阿迪便会搂着我感慨道：“好想真正体验一把亲密接触的感觉啊！”但到了下一次激情时刻，阿迪仍会理智地翻出避孕套来。我知道阿迪都是为了避免使我受伤害，为此我很是感激和感动，我们的爱情，就这样在彼此真诚的付出与呵护中慢慢成熟起来。

2005年夏天，我和阿迪终于携手走进婚姻殿堂。出于事业及经济方面的考虑，我们打算暂时先不要孩子。为了慰劳阿迪一年多来的避孕功劳，也为了增添我们的新婚情趣，在婚礼前，我特意去网上成人用品商城逛了逛。真是不看不知道，商城里还真热闹，什么避孕套、避孕膜、避孕药、避孕栓……新鲜玩意层出不穷，有的网站甚至打出“只要你想到，就能做到”的广告词。原来避孕还有这么多“道道”，这回我算是开眼界了。仔细比较了各种避孕产品的特点后，我邮购了一盒避孕膜，打算在新婚之夜给阿迪一个惊喜。

洞房花烛夜，趁阿迪洗澡的当儿，我拿出事先准备好的那盒避孕膜，按照说明书上的方法，取出一张后，将它揉成松软的小团，再用食指和中指夹住，慢慢送入阴道深处。一切准备就绪时，阿迪已经沐浴完毕，在一旁恭候着了。

激情在瞬间燃烧，恰到好处的前戏过后，阿迪像往常一样下意识地伸手去找避孕套。我娇羞地一把抓住他的手：“今天是我们的好日子，你就痛痛快快地释放一回吧！”阿迪片刻的理智立即被激情冲得烟消云散。这次，我们在*的幸福与兴奋中达到了灵与肉的*结合……

然而激情过后，阿迪开始为这次无防护的性爱担心起来，看着他紧张的模样，我忍不住捂嘴偷笑，随即从床头柜里拿出了那盒“秘密武器”。读完盒里附带的说明书后，阿迪的表情才舒展开来，他捏捏我的鼻子道：“你这小机灵鬼，还真会心疼老公哟。”

从那以后，避孕膜便成了我和阿迪亲热时的贴心伙伴。它既不像避孕套让人感觉有隔阂，也不像避孕药可能产生不良反应，小小的一层药膜，短短的五分钟，便能发挥出如此大的避孕威力，让我和阿迪能毫无顾忌地沉浸在性爱的欢愉中。结婚大半年了，依仗避孕膜的庇护，我和阿迪在避孕路上一直走得顺顺当当的。可是，就在我们对避孕膜的使用越来越轻车熟路、得心应手时，意外却来临了。

一次，我刚将避孕膜放入体内，阿迪的手机就不合时宜地响了起来，一看是顶头上司的电话，阿迪一点不敢怠慢，马上一跃而起。待阿迪执行完上司指示，重新回到床上搂着我时，已是半个多小时后了。当时我们也想到过避孕膜可能已经失效，于是打算再用一张，不巧的是，那天避孕膜刚好用完了，而我们身边又没有其他的避孕工具。算算时间，离排卵期还有一个星期呢，心存侥幸的我们*终还是抵不住诱惑，冒险完成了“作业”。完事后，我立即箭一般冲进卫生间，冲洗阴道。然而，非常倒霉，一个多月后，我还是被证实怀孕了。

医生点评：避孕膜是外用避孕药的一种，目前常用的避孕膜多以壬苯醇醚为主要成分、聚乙烯醇为水溶性成膜材料制成。壬苯醇醚具有*、*杀精的特点，房事前5分钟将药膜揉成团置入阴道深处，壬苯醇醚在阴道溶解后，可与精子细胞脂蛋白膜相互作用，改变*胞的渗透性，杀死精子或使精子失去活力，从而使精子难于穿过宫颈口完成受精，继而达到避孕目的。如能正确使用，其有效避孕率可达95％以上，并且不良反应少。一般来说，药膜对局部黏膜无明显刺激或损害作用，对女性内分泌亦无干扰，但少数使用者用药后可能出现阴道灼热或分泌物增多。

使用避孕膜，强调要在性交前5分钟放入阴道内，*长不超过30分钟（因为放置时间过短，药物可能尚未充分溶解；时间过长，药物可能经由阴道流失，达不到避孕的有效浓度）。另外，使用避孕膜避孕，性交后不能马上用水冲洗阴道，原因很简单，药物的作用都有个过程，立即冲洗阴道，势必导致阴道内药物浓度大大下降，起不到杀精的作用。

综上所述，莘菲避孕失败的原因可能跟以下几个方面有关：一是没有按规定使用避孕膜（药膜放入阴道超过30分钟才开始性交，阴道内药物浓度自然不能达到有效的杀精浓度）；二是性交后立即冲洗阴道，期望能冲掉进入子宫的所有精子，其实是不太可能的，结果是，势必有“漏网之鱼”穿过宫颈，而冲洗的另一个结果反而是人为地降低了药物的杀精效果；三是明知避孕膜使用不当，仍心存侥幸，以为自己不在排卵期就不会受孕，殊不知，排卵期只是个人的一个经验值，生活中还存在很多意外排卵的情况——*期避孕实际上是不太*的。

一句话，避孕膜避孕仍不失为一种简单易行、*可靠的避孕方法，关键是使用得当。