尿失禁哪家医院治疗的好 经期要放心选好卫生巾

尿失禁胎膜早破！

“大夫，我爱人肚子痛得厉害，是不是要生了？可她才怀孕8个多月呀！”一位先生一进门便急切地问道。原来，该孕妇早上一起床，就发现床上湿了一大片，当时她和丈夫都觉得没什么，因为自从怀孕以来，她经常会控制不住地解小便，甚至大笑或咳嗽时，

也会不听使唤地流出来。当时他们也问过一些医生，医生说这是孕期

经过详细检查之后，我告诉这位孕妇，她这次的情况并不是尿失禁，而是胎膜早破，流出的液体是羊水。

胎膜为何“早破”

正常情况下，胎膜应在分娩过程中，即子宫规律收缩及宫颈口开大后才破裂。若发生在临产之前，则为胎膜早破，俗称“早破水”。为什么会发生胎膜早破呢？常见原因有以下几种：{1}细菌、病毒感染引起羊膜绒毛膜炎。这是胎膜早破的重要原因。{2}羊膜腔内压力升高(如多胎妊娠、羊水过多)，腹部受撞击、挤压，剧烈咳嗽，体位突然改变，劳累、大便用力、大怒等，都可引起宫腔内压力急剧增高而致胎膜破裂。{3}羊膜腔压力不均，如胎头高浮，头盆不称，胎位异常（如臀位、横位）等。{4}妊娠晚期过性生活也是引起胎膜早破的常见原因。另外，宫颈松弛、外伤、胎膜发育不良等，也可成为胎膜早破的原因。

“破水”、尿失禁应区分

胎膜早破容易与另一种孕期常见的疾病相混淆，那便是尿失禁。

尿失禁之所以在孕期很常见，是因为孕期（特别是孕晚期）增大的子宫压迫膀胱，加上孕期激素的影响，使膀胱不能维持控制排尿的功能，尿液不自主地流出，从而发生尿失禁。有时腹压增加，如咳嗽、大笑、负重时尿液即流出，很容易与胎膜早破相混淆。那么究竟该如何辨别呢？

预防“破水”有招数

破膜后是否*预示着要分娩呢？这不*，要根据准妈妈怀孕的周数具体分析。一般来讲，若妊娠超过36周，胎儿已成熟，可等待临产。若破膜后12～24小时仍不临产者，应予引产或根据情况行剖宫产。若小于28周，由于胎龄过小，胎儿生存率依然很低，而且易发生难以处理的并发症，从优生角度看，应终止妊娠，不宜采取保守治疗。若发生在妊娠28～35周，不伴感染，经B超检查证实羊水池深度大于或等于2厘米,那么宜采取等待疗法。也就是说，一方面用一些促进胎儿肺部发育的药物，另一方面使用抗生素，以预防感染。一旦胎儿肺成熟，应尽早终止妊娠。

经期要放心，选好卫生巾

大多数女性都知道经期要注意卫生，但个中原因并非每个人都明了。实际上，在非月经期，女性的大小阴唇处于自然合拢状态，阴道前后壁紧贴，阴道的酸性环境不利于在碱性环境生长的病菌繁殖；而像塞子一样堵住宫颈管的黏液栓为碱性，既不利于在酸性环境生长的病菌繁殖，又阻止了病菌上行侵入宫腔。上述诸因素构成了女性生殖道的自然防御屏障。这一自然屏障功能可因月经来潮而减弱。月经期，由于子宫内膜剥脱，血管破裂形成创面，宫颈黏液栓排出，阴道酸性环境被经血冲淡，局部抵抗力下降，此时如不注重经期卫生，易发生生殖道，或原有感染进一步扩散。因此，经期除了要保持外阴清洁，不要盆浴、不要灌洗阴道和性交外，卫生巾的选择也很重要。