厦门人工阴道让 重塑女儿身 乳腺癌去哪家医院治疗

人工阴道，让“石女”重塑女儿身

周三妇科门诊，如往常一样忙碌，在排队候诊的人群里，有一个奇怪的病人：这个年轻女人眉目清秀，穿着干净利落，可是轮到她看病时，却面红耳赤，支吾半天说不出话。见后面病人焦急等待，就抛下一句“我*后一个看吧”，然后回到队伍后重新排队。看此人举止，临床经验丰富的张教授已经猜测到，她*有什么难言之隐。果然，当病人逐渐散去，在张教授的耐心询问下，她才打开心扉，道出隐情——

经妇科检查，张教授发现刘莉外阴发育正常，但阴道口向里却只有一个浅浅的凹陷，大约有2~3厘米深——原来她是个先天性无阴道病人，难怪会造成性生活困难呢。再进一步作B超证实，她仅有始基子宫。刘莉无法接受这个事实，一时间泪如泉涌，口中不停念叨：怎么会这样呢？

张教授见状，忙安慰刘莉不要着急，她的情况还是有办法可想的。闻言，刘莉冷静下来，恳切地拜托张教授想法*她的病，并表示花钱受罪她都愿意。

张教授被刘莉的决心感动了，耐心地向刘莉解释，治疗先天性无阴道，原则是重建阴道。阴道成形方法很多，其中包括非手术和手术方法。非手术方法是采用顶压手段，把闭锁的前庭黏膜沿阴道轴方向逐渐向头端推进，形成一个人工腔穴。这通常需要一段时间，而且形成的人工阴道较短，如果病人阴道组织弹性差，往往难以成功。而手术方法则是在尿道膀胱与直肠之间分离形成一个人工腔道，从而重建阴道。阴道成形术包括羊膜阴道成形术、盆腔腹膜阴道成形术和乙状结肠阴道成形术。临床上通常采用乙状结肠替代阴道，也就是说，截取一段正常的乙状结肠来制造人工阴道。该手术虽然较复杂，但*高，术后形成的人工阴道极似正常阴道，不但黏膜皱襞柔软湿润，且乙状结肠分泌的黏液有润滑作用，阴道宽度、长度充裕，将更有利于性生活。

听到这，刘莉心里终于重新燃起了希望。后来，经过多次手术讨论，她*终决定进行乙状结肠阴道成形术。刘莉信心百倍地积极配合治疗。三个小时后手术成功，大家都长舒了一口气。但接下来的术后处理，对刘莉和家人更是一种考验：每天要进行一两次外阴清洁，为减少大便，术后五天都得食用一些容易消化的流质饮食，并持续导尿一周；术后七天，医生先后把人工阴道内填充的纱条和阴茎套取出，为利于人工阴道成形，又给她换上了一副塑料阴道模具；三个月内每日都*更换阴茎模型，以防阴道壁粘连。此后更须每日坚持灌洗阴道一次，并坚持6~12个月。这是多么不容易的一年啊！但刘莉和她的家人都以坚韧不拔的意志力坚持下来了。此后，刘莉终于走出了“石女”的阴影，重新找回了女儿身，夫妻生活也变得美满和谐。

十年“乳腺癌”，一个残酷的玩笑

昨天还欢歌笑语的家庭瞬间变得死气沉沉……不堪回首，那段“灾难降临”的日子，是一场生与死的较量。不幸中的万幸，上天只是给这个惊慌失措的女人开了一个残酷的玩笑——

身患绝症，几乎令我身心崩溃

我的病理检查结果为：左右乳腺浸润性癌（低分化腺癌）。医生告诉我丈夫，这是一种预后很差的癌症，*常见的处理办法是做双乳切除术加化疗和放疗。如果不积极治疗，仅能延续2~3年生命。丈夫坚定地对医生说：“只要有一线希望就决不放弃，就是卖房子也要治病！”

就要进手术室了，此时我显得心事重重，丈夫看透了我的心思，他耐心地开导我不要胡思乱想，并紧紧地抓住我的手，一直送我到手术室门口。他强忍着眼泪，在我的耳边轻轻地说：“别紧张，我和孩子等你平安归来！”

不堪回首，十年抗癌成明星

为了女儿，为了这个家，我*活下去。每做一次化疗或放疗，我都要经历一次生与死的考验。难以形容的恶心，反复的翻肠倒肚般的呕吐，把胆汁都吐出来了，还伴有腹泻、腹胀和腹痛，一点东西都不想吃，一头秀发脱落得不剩几根。在度过急性期后，我又坚持服中药治疗，那一碗又一碗的汤药，现在想起来仍觉满嘴苦涩。

虽然死亡的阴影时时笼罩着我，但我以坚定的信念，创造了生命的奇迹。当地媒体根据我的经历，写下不少关于我顽强抗癌的文章，以鼓励那些与我一样身患绝症的病友。抗癌十年，我竟成了远近闻名的抗癌明星。

天啊，这不是一纸被误判10年徒刑的释放书吗！虽然这一结论出自肿瘤界**的联合会诊，然而，我仍担心这一结果的准确性。在此之后，我又先后找了省肿瘤病理研究所、*抗癌*肿瘤病理专业*的*进行阅片鉴定，结果还是“乳腺大导管乳头状瘤”。

每得到一次“不是癌症”的诊断报告，我都免不了大哭一场。因为这场“癌症”使我的身心受到了严重摧残。我的两个乳房都被切除了，女性特征几乎在同一时刻被扼杀。我以前正常的月经，也在化疗过程中绝经了，还使夫妻生活受到了严重影响，虽然没有性爱的婚姻尚未解体，但生活质量严重下降。更令人恐惧的是，一系列的手术、化疗和放疗，使我的身体变得*虚弱；昂贵的医药治疗费，让我的家庭负债累累。躯体和精神的双重压力，加快了我的生理功能的退化。

作为一名专业技术人员，我非常热爱我的工作。手术后不久，我们单位开展职称评定，我具备申报高级职称的条件。然而，我放弃了。单位领导也根据我的身体情况，安排我做一些收发之类的轻体力工作。工作虽然轻松了，但领到手的奖金也是*低的一档。

医生评述：病理学诊断是直接通过肉眼和显微镜来观察机体组织、细胞的形态变化，眼见为实地发现和了解病情，比其他检查手段更为准确。因此，病理学诊断一直被认为是高于其他检查手段的“金标准”、“金诊断”。但是，在实践中，人们逐步认识到，病理学诊断也有其局限性。正如赤橙黄绿青蓝紫，每种颜色之间总有一个过渡，病理诊断同样有一个灰色的过渡地带。国内某病理学*如是说：我们应该坦诚地向社会说明，“金无足赤”，即使金标准也有其局限性。本文就是一个很好的例子。病人的准确的病理诊断应为“乳腺大导管乳头状瘤，旺炽型”，却被诊断为癌。前者为良性，后者为恶性。外行人会认为，医生连良、恶性都分不清，水平实在太糟糕了。其实不然，旺炽型病变与癌之间的鉴别是很困难的，在形态学上没有*的指标。准确的诊断全凭医生的学识和经验。一些技术不成熟或经验不足的病理医生所出现的误判，应该得到社会的理解。按保守的估计，肿瘤病理诊断中的灰色地带要占受检标本总数的5%~10%。

*卫生组织定期对病理学分型和标准进行改版，每一次改版都是一次进步，也就是意味着灰色地带在逐步缩小。做穿刺、活检对病人危害较小，引起癌细胞扩散的可能性虽有，但极偶然。因此，医生应该鼓励病人做穿刺或活检，病人也应该抛弃顾虑，积极配合医生。《医疗事故处理条例》实施后，病理报告中“疑似”、“可能”的字眼多了起来，很多医生没有*的把握就不敢下诊断。*认为，有90%把握时下病理诊断，对病人的早期治疗是大有好处的。但是，这需要社会的理解和支持。病理医生也应该增强责任感，在证据确凿的情况下敢于定真伪；而社会大众，包括病人、法官，也应对病理科学的发展现状有所了解，理解灰色地带存在的现实客观性。