精神病的判断需要综合考虑多个方面，以下是一些常见的判断依据。
1. 症状表现：精神病通常会表现出一系列异常的症状，如幻觉、妄想、情感淡漠、行为异常等。这些症状可能会影响到患者的日常生活、工作和社交能力。
2. 病史和家族史：了解患者的病史和家族史可以提供重要的线索。如果患者有精神疾病的家族史，或者曾经经历过重大的生活事件或心理创伤，可能更容易患上精神病。
3. 心理测试：专业的心理测试可以帮助评估患者的心理状态和潜在的精神问题。常见的测试包括量表评估、访谈等。
4. 观察和评估：医生会通过观察患者的言行举止、情绪反应、思维模式等来评估是否存在精神异常。同时，也会考虑患者的社会功能、自我认知等方面。
5. 排除其他因素：某些身体疾病或药物副作用也可能导致类似精神病的症状。需要进行全面的身体检查和药物评估，以排除其他可能性。
精神病的诊断是一个复杂的过程，需要专业的医生进行综合评估和判断。如果出现疑似精神病的症状，应及时寻求专业帮助。早期诊断和治疗对于精神病的康复非常重要。同时，社会和家庭的支持也对患者的康复起着重要的作用。