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白癜风光疗过度怎么办 白癜风常规治疗有哪些

作者:宣城白癜风专科医院 2023-11-23 09:14:39

照射后立即发现过量(照射时间超过规定时间):

红外线或局部温水浴可以立即照射,可以减少以后的反应。

当红斑出现时,剂量过大(反应超过预期剂量级):

可使用皮质类固醇激素软膏或2.5%抗炎霜。前者具有抗炎作用,可减轻红肿和疼痛。后者抑制前列腺素合成酶,降低形成红斑的重要介质前列腺素浓度,起到抗炎作用。

轻度光照过量的处理方法:

最好在照射后立即用热水冲洗或浸泡在热水浴中约30分钟。同时,口服抗组胺药物,如扑尔敏,与外用皮质类固醇激素软膏一起,可以减少皮肤光照后的红肿反应。

重光过量的处理方法:

(1)热水冲洗(热水浴浸泡)或红外光浴可选择局部或全身光浴,光浴箱内温度不得超过45度。照射约30分钟,可缓解或减少红肿和水泡反应。注意用纱布遮住眼睛,防止眼睛损伤。

(2)全身治疗5―口服抗组胺类药物10毫克。

(3)局部治疗,可冷湿敷3%硼酸溶液,每天2―三次,每次15-20分钟,或持续冷敷。尤卓尔,外用皮质类固醇激素软膏,皮肤轻松,艾洛松等。

(4)如有水泡大疱,可按烫伤处理,取出水泡液,保持皮肤清洁干燥。

常规治疗白癜风有哪些?

中医早有治疗白癜风的记载。根据中医理论,白癜风的发生是由气血不足、气血不和或皮肤风湿所致。中医治疗应养血疏风,中和气血。

A、光化学治疗(PUVA)

补充骨脂素或其衍生物和紫外线可以作用于黑色素细胞,黑色素细胞尚未完全破坏或正常接近表皮受损细胞,刺激这些细胞的功能,合成酪氨酸酶催化黑色素,促进黑色素细胞的分裂和运动,导致白色斑点的色素逐渐恢复。白斑的色素再生往往始于毛球部黑素细胞的增殖,然后沿毛囊转移到漏斗部,最后在相邻的角蛋白细胞中离心扩散。可用于补骨脂素(psoralen)、8-甲氧基补骨脂素(8)-methoxypsoralen,8-MOP,ammoidin,4、5、8-3甲基补骨脂素(4、5、8-trimethylpsoralen,TMP)8-MOP可以直接产生黑素,但可以增强紫外线。实验研究发现,8-MOP的生物效应可以将黑素氧化为黑素,促进其扩散;临床或亚临床炎症反应会破坏皮肤中的硫基化合物,激活酪氨酸酶的活性,催化黑素的合成;使黑素细胞高度活跃,细胞内黑素体增多,极度黑素化。市场上销售的白癜风药水含有0.1%~1%8-MOP,白癜风软膏含有0.3%的MOP。外用1%8-MOP溶液容易产生严重的水泡反应,0.1%的浓度疗效不降低,副作用明显降低。将上述药物涂抹在白斑上,一小时后照射阳光或长波紫外线,每天或隔天一次。照射时间从最小红斑量开始,酌情逐渐增加。口服8-MOP3~0.6mg或TMP.6~0.9mg/kg,长波紫外线照射1小时或晒太阳,每周期1小时~连续治疗3个月以上两次。

B、免疫抑制疗法

根据白癜风的免疫发病机制,可以尝试免疫制剂治疗,如注射或口服转移因子肌肉,口服左旋咪唑,可以增强细胞免疫功能。据报道,它们都有一定的效果。最近,国外报道使用环孢霉素A等免疫调节剂、anapsos、异丙肌苷治疗,取得了效果。然而,白癜风的发病机制复杂,各种因素相互影响,相互因果关系。从免疫的角度来看,既有体液免疫亢进,又有细胞免疫力低下。因此,免疫增强剂只是治疗白癜风的辅助疗法,很难说它有确切的疗效。

C、治疗白癜风的皮质类固醇激素

皮质类固醇激素对白癜风有一定的疗效。可口服、外用或局部注射。其机制可能是抑制针对黑素细胞的ACDD或稳定黑素细胞结构。对于泛发或进展较快的人,可口服强松15mg/d,见效后,每月减少5mg,至日5mg维持3mg~六个月,比如服药4~6周无效应停止用药。然而,无论使用何种方法,这些药物都不能消除对肾上腺皮质功能的抑制作用,随着时间的推移,它们会使身体依赖。轻度会产生痤疮、酒糟鼻、青光眼、皮肤条纹和萎缩、紫癜、细菌和霉菌感染等副作用。严重者抑制了原有的肾腺分泌功能,失去了肾上腺激素分泌的正常功能。病人一旦停药,就会出现严重的反弹作用,使病情更难治愈。因此,白癜风患者应谨慎使用此类药物,尤其是初期患者和儿童。

D、中医药治疗

中医治疗祖国医学早就有治疗白癜风的记载。根据中医理论,白癜风的发生是由于气血两虚、气血两虚或皮肤风湿抑郁引起的。中医治疗应养血疏风,中和气血。

E、体植皮自动控制

自20世纪50年代以来,自体植皮疗法已用于治疗白癜风等色素减退性疾病。1952年,Spencer首先在白癜风患者自体交换植皮。1983年,Bonate将正常皮肤全层移至白癜风皮损区,愈合后再进行PUVA治疗,两例均有色素再生。behl等皮肤薄片移植,1959~1984年完成2000例,均取得良好效果。Suvanprakom采用吸泡自体表皮移植,效率93%。Falabela用点状植皮法治疗节段型白癜风。虽然这些方法可以使部分患者的白斑部位产生色素再生,但颜色不均匀,局限性明显。

F、自体移植黑素细胞

黑素细胞体外培养技术在20世纪80年代取得了重大突破,为移植治疗创造了条件。1979年,Klaussn、Lemer等动物实验。豚鼠黑耳表皮取隐性遗传,培养1~三周后,用氨水在白色腹部诱发表皮水泡,将培养的黑素细胞注入水泡中。在基底层,移植的黑素细胞几乎以正常的方式产生和输送色素。四个月后,色素覆盖面积是原来的12倍。一些黑素细胞移到毛囊,长出黑发。但是在人体内培养的黑素细胞的自体移植还有很多工作要做。

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