白癜风的诊断依据是什么

在疾病的治疗过程中，除了正确的治疗方法外，医生的诊断非常重要。 只有获得正确的诊断结果，患者才能接受正确的治疗方法，否则患者很容易延误病情并错过最佳治疗方案。 期间，让我们仔细看看白癜风的诊断依据。

  1，组织病理学

  在没有并发的皮肤发炎的情况下，通常不需要进行病理切片检查，在以下情况下可以认为是适当的。

  （1）当长期的随访观察不能确认诊断或怀疑有恶性变化时，怀疑白癜风的色素沉着。

  （2）对于长期无效的白斑，尚不清楚它是否是完整的白斑。 当患者绝望地接受治疗时，可以进行组织病理学检查以确定黑素细胞的存在，特别是二羟基苯基丙氨酸（多巴）的存在。  ）阳性黑素细胞，供疗效评估参考。

  2，免疫病理学

  目前，这方面的材料很少，大多数是肯定的。 只有一些医生发现，某些患者通过直接免疫荧光在基底膜上有免疫球蛋白G或（C3）沉积，在角质形成细胞中有免疫球蛋白G或补体。  （C3）沉积。

  3.超结构

  电子显微镜下的变化与光学显微镜下的变化相似，即白斑边缘的病理变化最为明显。 表皮中的三个主要细胞：角质形成细胞，黑素细胞和朗格汉斯细胞（LC）异常。 白斑黑色素异常。 缺乏细胞，在白斑边缘的黑色素细胞质中出现液泡，细胞核缩小，粗糙的内质网高度扩展，甚至破裂，上皮核糖体可部分脱落，扩展池中的絮凝剂，线粒体萎缩或 肿胀，暗沉小体明显减少。

  Ⅲ，Ⅳ类较少，可能有黑色素聚集，内部有细小颗粒，黑色素沉积不均匀，在溶酶体中可见残留的黑色素颗粒，白斑中的一些角质形成细胞可具有粗糙的内质网。 轻度扩张，线粒体结构不清楚，细胞内水肿，白斑边缘的角质形成细胞排列紊乱，细胞内和细胞外水肿，滋补微丝紊乱，桥粒断裂，减少甚至消失，尤其是黑素细胞附近的角质形成细胞变化最为明显。

  角质形成细胞具有异常的黑素体结构，线粒体和粗糙的内质网被降解。 白斑中的朗格汉斯细胞显着降解。 核槽口加深，核巨大，核间隙不均匀扩大。 内质网增加，扩展，线粒体肿胀和细胞内液泡增加。 特征性的Birbeck颗粒显着减少，细胞主体变圆，并且细胞过程大部分消失。 白斑边缘的朗格汉斯细胞较轻。 值得注意的是远离皮肤，具有正常临床外观的白斑也有超微结构改变：

  （1）黑色素细胞有炎性变化，但比白斑边缘轻。

  （2）角质形成细胞中的细胞器也有轻度异常，例如粗大的内质网扩张和线粒体肿胀。

  （3）只有Langhans细胞（LC）正常。