什么是先天性的输卵管发育异常？ 输卵管积水如何治疗呢？

什么是先天性的输卵管发育异常？

先天性的输卵管发育异常比较少见，由于结构特殊，即使发生异常也不容易被发现，常与生殖道发育异常并存，导致不孕或宫外孕。

【类型】

1.输卵管缺失：

(1)一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在，因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。

(2)真两性畸形有睾丸或卵睾侧可能不形成输卵管。因在胚胎分化早期睾丸组织的支持细胞受H-Y抗原的影响，产生抗苗勒氏管因子，使同侧苗勒氏管不能形成或抑制其分化发育。

(3)双侧输卵管缺失，多数与先天性无子宫或仅有残遗子宫畸形并存。因为双侧苗勒氏管未形成或发育受阻有关系。

2.输卵管发育不良：输卵管细长，肌层薄弱，收缩力差，对精子，卵子或受精卵运送迟缓，容易发生不孕或异位妊娠。输卵管部分缺失或无管腔的实性输卵管。

3.双输卵管或副输卵管：双侧或单侧双输卵管，可能都通入宫腔，也可能有一条较细小不通宫腔称为副输卵管，原因不清。在胚胎发育中副中肾管穿破形成多口输卵管。

4.输卵管憩室：输卵管憩室较易发生在壶腹部。易发生输卵管妊娠。

【诊断】

输卵管先天性畸形不易被发现，首先原因是常与生殖道先天畸形同时存在而被忽略，其二是深藏在盆腔侧方。常用的诊断方法，子宫输卵管造影术后发现单角子宫单侧输卵管或双输卵管。腹腔检查可能发现各种畸形。温州不孕不育医院口碑

输卵管积水如何治疗呢？

输卵管是女性受孕必不可少的，它是精子和卵子结合的场所。所以输卵管出现问题后会造成女性不孕症。输卵管积水是输卵管的一种病理改变，管腔内积聚液体，这些积液通过以下几种途径影响受孕机率：

1、积液返流至子宫腔内，会间接导致宫腔积液，影响胚胎着床;

2、积液中的炎性因子会对配子或胚胎产生毒性作用;

3、子宫内膜容受性受损，也就是说胚胎将不容易着床。

所以输卵管积水应及时治疗。那么如何治疗呢？常用的方法有三种：输卵管积水剥离、输卵管积水穿刺抽吸及输卵管近端结扎+远端开窗。

前两种方法容易被患者接受，但往往效果一般，*相比较高，且对于做试管婴儿的患者而言，输卵管积水往往会降低怀孕率的同时增加宫外孕风险。第三种方法可能是生殖中心医生常建议的方法，当然主要针对的是选择试管婴儿治疗的患者，从科学统计数据来看，若不结扎输卵管，试管婴儿*会下降20-30%，而结扎后患者*不受影响。这种方法有些患者认为很难接受，毕竟输卵管结扎后，无法再有自然受孕的机会，要想生育，只能通过试管婴儿这种方法了。不过对于已经决定进行试管婴儿的患者，还是希望尽可能排除一切影响*的因素。

当然，也有一些患者，年龄轻、试孕时间很短、输卵管积水属于轻度，那么也可选择保守观察，自然试孕为主，当超过1年未孕时，再采取有效的治疗措施。