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前列腺增生轻重如何 ? 请勿陷入前列腺增生4大误区

作者:威海男科医院 2021-04-21 14:23:10

前列腺增生轻重如何“辩”?

医生通过肛门指诊,一般地把

前列腺增生

分成三度。也有医生用另一种方式形容前列腺增生的程度:正常前列腺为栗子大,*度肥大为鸽蛋大,第二度肥大为鸡蛋大,第三度肥大为鹅蛋大。

前列腺增生的分度仅可以说明前列腺增大的程度,并不能说明增生腺体对尿道的阻塞程度和疾病的严重程度。

前列腺按照解剖方位分为前、后、左、右、中五个叶,近端为围绕尿道的内层腺体(下称内腺),其外,为外层腺体(下称外腺)。在正常的前列腺中,外腺占据前列腺的大部分,内腺则处于中心的极小部分。但是,当前列腺增生时,情况就不同了。若增生主要发生于前列腺内层,而内腺又紧密包绕着尿道,因此哪怕只是稍稍肥大,都非常容易把尿道压扁,造成排尿困难。这是即使肛门指检仍难发现前列腺肥大。而外腺可能主要向外侧生长,有时尽管长得很大,甚至达到第三度,但是并不压迫尿道,因此也可能没有尿道梗阻症状,或者症状轻微。显而易见,前列腺增生的分度只能说明前列腺体的大小,并不能表示病变的严重程度。

为了表明前列腺增生病人疾病的严重程度,医生在临床上将前列腺增生症分为三期:*期为患者排尿困难、尿频、夜尿增多、排尿无力、膀胱壁因排尿费力而出现小梁,但是没有残余尿;第二期指膀胱壁尿肌开始代偿不全,不能将尿液*排除而出现残余尿,常常合并发生慢性细菌性膀胱炎;第三期系指由于长期排尿费力,引起膀胱排空机能减退,发生尿潴留、肾功能不全。如果根据尿流率测定的结果进行判断,*期患者的*大尿流率和平均尿流率减低不明显,尿流图形多在正常的范围内;第二期患者的*大尿流率及平均尿流率均明显降低,排尿时间明显延长,尿流图形呈多波型曲线;第三期或者说晚期患者的*大尿流率进一步降低,排尿时间更加延长,尿流图形大多为低平曲线。

前列腺增生的分期在决定治疗方案上有*的意义。一般认为*期的前列腺增生症适于保守疗法,第二期的早期患这也可能适用保守疗法,保守疗法效果不佳,或者病情发展的第二期患者,以及第三期的前列腺增生患者,应该考虑手术治疗。

总而言之,前列腺增生患者就医时不能只满足于医生通过直肠指检对前列腺大小的份度,而应该结合自己排尿不畅症状的严重程度,以及尿流率的检查结果来判断疾病的临床分期,必要时还需辅以前列腺B超、肾图和血中尿素氮等检查。尤其直肠指检前列腺仅一度肥大,甚至不大但有症状的患者,更不要误以为自己病情不重而掉以轻心,以免延误治疗的有利时机。

请勿陷入前列腺增生4大误区

随着人们生活水平的提高、人均寿命的延长,尤其是我国已步入到老龄化社会,前列腺增生的患病人数日益增多。然而,人们对这种疾病的发生及对机体的危害不甚了解,甚至存在种种认识误区。

误区一:治与不治都一样

前列腺增生症的危害不仅仅表现在排尿不畅、夜尿增多、出行不便、休息不好、生活质量下降等。由于患病是一个长期慢性的过程,因此对泌尿系统本身及机体的各系统危害较重,而且会导致多种合并症,甚至危及生命。如前列腺增生合并泌尿系感染、膀胱结石、血尿、尿潴留、膀胱憩室、膀胱肿瘤、肾功不全及心脑血管系统疾患或导致原有内科疾患加重,所以不能小视它的危害。威海男科医院有哪些

误区二:没好法子治疗索性不治了

很多老年人得了前列腺增生症,却不知道应该选择哪种治疗方法。听别人说,药物治疗时间长、费用贵,而手术治疗风险大、太遭罪。其实,杨*强调说,治疗前列腺增生症治疗时机的选择尤为重要。从治疗及功能恢复的角度讲,越早接受治*果越好。

根据前列腺增生的临床表现,早期可以追踪、观察,采用药物治疗的方法。如果出现下列情况之一的患者还可以做腔内手术治疗:慢性尿潴留并发尿路梗阻、肾积水、氮质血症;急性尿潴留或反复尿潴留;残尿量超过60毫升;难以*的反复尿路感染;前列腺静脉出血;膀胱结石或肿瘤;梗阻症状明显,无残余尿,但有尿流率异常。只要早诊断、早治疗,是可以取得良好的*的。

此外,杨*说,不少人以为用开刀手术法治疗前列腺增生症**,但事实上手术治疗虽然比较*,但会带来许多并发症,而且很多老年人也不能耐受手术。

误区三:前列腺增生症无法预防

“前列腺增生症无法预防,这更是认识上的错误。”杨*指出,如果生活上调理得当,是可以延缓其发生或阻止其发展的。预防前列腺增生在生活中应尽量注意饮食清淡、营养丰富,少吃辛辣食物,多吃蔬菜、水果,多饮水,不饮酒,尤其是白酒,避免久坐,保持正常的排尿习惯,尤其不要憋尿,有规律的性生活,避免不洁性生活,慎用药物如抗胆碱类药阿托品、颠茄片等。另外,*要提高对疾病的认识,早了解、早就诊、早治疗。

误区四:人老了排尿不畅是“自然现象”

前列腺增生是男性老年病之一,其发病原因与老龄有关,使得有人以为这就像人老了,头发灰白、眼睛发花、牙齿脱落一样,是一种“自然现象”。但由于前列腺既有分泌前列腺液、营养精子的作用;又有控制排尿、运输精液的功效。如果增生就会压迫尿道,导致排尿阻力逐渐增加。长此以往就会出现排尿困难等一系列症状,逐渐加重会合并感染、结石、尿潴留,更严重的甚至会引发尿毒症,因此,*高度重视。

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