牙齿矫正方法有哪些？ 各种口腔修复技术比较

牙齿矫正方法有哪些？

针对牙颌畸形矫正的时机不同，可分为以下几种矫治方法：

(1)预防矫治：在牙及颌面部的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天性和后天性环境因素均可影响其发育而造成牙颌畸形，如果我们采取各种预防措施来防止各种畸形的发生，则称之为预防矫治。如母亲妊娠期注意营养、过量放射线照射及药物，定期进行口腔检查，早期发现问题，进行早期预防。如龋齿的早期治疗、口腔不良习惯的早期破除，滞留乳牙、多生牙的及时拔除等，通过这些预防措施可预防牙颌畸形的发生。

(2)阻断矫治：当牙颌畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断畸形向严重发展，将颌面的发育导向正常称为阻断矫治。如早期发现牙列严重拥挤，采用顺序拔牙治疗;早期牙源性前牙反合，使用简单合垫矫治，防止向严重的骨骼畸形发展。

(3)一般矫治：一般矫治是临床矫治中*多见的，根据不同牙齿畸形选用各类矫治器，如活动矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。

(4)正颌外科治疗：是指对生长发育完成后的严重的骨性牙颌畸形配合外科手术的方法来矫正。外科矫正需要正畸科医师与口腔颌面外科共同合作完成，以*其咬合关系及颌骨畸形均得到良好的矫正效果。

各种口腔修复技术比较

网友：我的嚼牙需要镶上，但我又不想损坏周围的牙齿，请问种牙、安固定牙或活动的牙哪个方法好?还有别的安牙的方法吗?

韩科：颌骨后部比较复杂，后面可能是空心的，如果是上面嚼牙的话，整个人的空腔大，有人空腔小，每个人的量不一样。如果做种植的话可以对前后两个牙齿没有任何破坏。如果骨头量不的话，需要做一个很大的手术，需要把空腔在旁边开一个窗口把从身体其他部位取得骨填进去，像填海造田一样，再在上面种庄稼。下颌好一些，下面有一根管，神经血管在里面走，走的高低不一样，走的低一点的话骨量比较充分，走的高的话与上面小距离骨的厚度不够也可能要做附加手术，也要在颌骨旁边开窗口，把里面的神经拉开一些，有*后遗症的风险。在嚼牙做种植难度比较大一点，但确实有不伤两边牙的好处，需要权衡。种植牙费用更高一些，时间也更长一些，因为种植体种下去之后不能马上负重的，大多数情况之下除非有很高的技术，现在有一些*可以做即刻负重，常规来讲还是需要把种植体“养一养”，在里面跟骨头产生充分融合之后再在上面做冠完成修复，这个时间大概要三到六个月。上面需要六个月的时间，下面需要三个月的时间，这些都是需要考虑的。需要找到*做检查之后，看看是不是适合种植，检查之后具体的手术方案就可以出来了，到底有多少骨量，从哪里取骨植骨，可以更具体一点，大致上讲后牙做种植是难度比前牙较大一些。北京牙齿矫正哪个医院比较好？

韩科：带活动假牙容易导致基牙的硬组织发生龋齿，活动牙在国外来讲作为过渡性的手段，并不提倡长期戴，戴时间长的话，并发症的概率很高。

韩科：种植预后倒是比较明确的，国外种植一开始很慎重，做了很多很严密的实验来长期跟踪，现在基本已经有一个结论，种植义齿从长期效果来看要比常规的固定义齿的愈后要更好一些。种进去之后种植体本身不会发生龋齿，不会发生牙周病，如果用合乎标准的种植体，受过充分训练的*来做，预后是很明确的。下牙五年98%的*，十年90%以上的*，比常规义齿要高。常规义齿听起来很传统，用了很多年，但是不管从实验研究当中，或者从我们的临床看到，会发生一些问题的。戴了冠的牙可能造成周围的牙周发炎，有可能造成冠桥丧失的话，比率要比种植要高。现在国外基本确认种植的*性要比常规义齿还要好一些。国外还有一个趋势，由于种植体是工业制品，价格比较稳定，甚至是下降的，比较起来三单位的固定桥在国外已经跟种植冠收费是差不多的。从经济来讲能够接受，所以现在使用率很高。

韩科：*有一个问题，我们劳动力很便宜，当我们做三单位固定桥的时候，大夫劳动支出很低。种植体很贵从国外进口不能打折，这样造成国内种植义齿比一般的固定桥收费要高几倍，现在慢慢人工费涨上来，种植体的材料费可能下降，两者的差距可能会越来越小。*性来讲，还是要有认证的，国外有使用记录，*得到确认的种植体，而且医生经过充分培训的，这样的情况下*性很好。

主持人：对于种植体的要求对于医生的要求比较高一些。

吕培军：种植义齿是一系统工程，从材料的要求、医生适应症的选择手术操作设定要求，包括后期技工制作的要求都非常高，只有满足这三个条件才能*成功。其中有一个环节不成功的话，就可能会造成失败。

主持人：失败以后造成的影响是不是很大?

郭航：除了操作比较复杂以外，种植体的维护也是很重要的一方面，术后的牙周维护，假牙维护，也要比常规的修复更复杂一些。要注意修复体上部结构制作的时候跟常规假牙制作有一些区别，比如受力、合力分布。种植体的清洁可能要用牙线、间隙牙刷和冲牙器等很多相关工具来清洁，不能让它表面或者种植钉的周围产生菌斑和结石。