如何自查判断压力性尿失禁的严重程度?
压力性尿失禁的症状分为轻、中、重度。
轻度:腹压增加时如咳嗽、打喷嚏时偶发尿失禁,无需使用尿垫。
中度:腹压增加及站立时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。
重度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。
压力性尿失禁的治疗方式
对于轻度的压力性尿失禁患者一般采取保守治疗的方式:
生活方式干预:肥胖是压力性尿失禁发生的重要危险因素,对于每位患者都应当做好相关教育,此外,戒烟戒酒、预防便秘,养成良好的排尿习惯也有助于缓解压力性尿失禁的发生。
盆底肌训练:是指南高度推荐的保守治疗项目,既是治疗手段也是预防所需。早在分娩前就应该开始训练,并作为产后康复项目长期坚持。盆底肌训练要达到相当的训练量才可能有效。训练的方法是持续收缩盆底肌(提肛运动)2-6秒,松弛休息2-6秒,如此反复10-15次。每天训练3-8次,持续8周或更长时间。对于不能长期坚持的患者还可通过生物反馈、电刺激治疗增强疗效。
对于中-重度的压力性尿失禁患者可采取手术的治疗方式:
耻骨后尿道中段悬吊术和经闭孔尿道中段吊带术是目前治疗压力性尿失禁的“金标准”术式。手术创伤小,恢复快,术后无明显手术瘢痕,长期效果理想,能够帮助压力性尿失禁患者尽早摆脱痛苦。
事实上,李女士的症状已发生长达七年之久,一直拖到不能忍受才来就诊。结合症状和辅助检查,李女士被安排住进了泌尿外科病房,并由王建伟主任医师为其实施了尿道中段悬吊术,手术过程顺利。术后拔除尿管后,李女士惊奇地发现“漏尿”的现象消失了,“这下终于可以开怀大笑,继续我的旅途了!”