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为什么感染新冠后得带状疱疹的人变多了?

吉林大学生命科学学院教授、百克生物常务副总经理兼药物研究院院长姜春来参与了百克生物带状疱疹减毒活疫苗的研发。他对《中国新闻周刊》表示,百克生物获批的疫苗将适应人群扩龄至40岁,是因为研发团队注意到,流行病学数据显示,带状疱疹发病率在40岁之后有一个明显上升,该团队2020年~2022年开展的带状疱疹疫苗临床Ⅲ期试验中,也将40岁人群纳入试验。

姜春来介绍,百克生物的带状疱疹减毒活疫苗的技术路线与Zostavax相同,有效率接近,据该疫苗临床试验显示,40~70岁特定人群中,百克生物带状疱疹疫苗保护率为70%,40岁及以上人群保护率接近60%。但在他看来,百克生物带状疱疹疫苗的优势在于,不良反应更轻,一针免疫,价格更低。截至6月10日,百克生物带状疱疹减毒活疫苗已通过了9个省份非免疫规划疫苗采购的公开招标,在当地上市。

今年5月,《北京日报》曾调查北京10家医院的带状疱疹疫苗接种情况,带状疱疹疫苗在所有疫苗中接种量排名靠后。带状疱疹疫苗是二类疫苗,需接种者自费,Shingrix不含注射费,每针1598元,接种完要花费超过3200元。有社区卫生服务中心预防保健科医生提到,Shingrix接种知情同意书上写着“中度反应”,流感疫苗多是“轻度”不良反应,部分老人接种带状疱疹疫苗后,出现发热、疼痛等相对强烈不良反应,这也劝退不少老年人。此外,大众对带状疱疹的认知不够,很多人甚至不知道有疫苗可打。

相比之下,在云南省公共资源交易网显示,百克生物的带状疱疹减毒活疫苗中标价为1379/支,接种价为1394元/支。不过常建民坦言,即使价格降低到千元,只要是自费,仍会影响中老年人的接种意愿。

但疫苗厂商仍看好国内带状疱疹疫苗的市场前景。西南证券相关研报称,按照之前中国食品药品检定研究院披露的每批次数据估计,2020~2022年,国内带状疱疹疫苗批签量合计约为300万支。按照批签发口径计算,目前国内带状疱疹疫苗渗透率约为0.3%,与海外30%左右的渗透率相比,仍有大幅提升空间。

除百克生物外,国内十多家药企都在研发带状疱疹疫苗。上海生物制品研究所、祈健生物在研带状疱疹疫苗减毒活疫苗,慧元通生物、绿竹生物等在研发重组蛋白技术路线的疫苗,此外,沃森生物等在布局mRNA路线的带状疱疹疫苗。

但中山大学公共卫生学院副教授张定梅在接受采访时表示,技术路线不同的疫苗免疫机制和适用人群有所不同,比如,免疫功能低下人群,不建议接种减毒活疫苗。因此中老年人需要结合自身身体状况,在医生指导下,结合疫苗的适用年龄、接种程序、禁忌症等进行综合考虑,选择适合自己的疫苗。

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