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皮肤病使用生物制剂知多少?一文读懂

除此之外,临床医生还会对妊娠期和哺乳期患者、儿童患者、疫苗接种患者以及手术患者等特殊人群,制定个体化的给药方案。

生物制剂一般需要用多久?

还是以银屑病为例,由于银屑病是反复发作性疾病,多数生物制剂的治疗方案有诱导治疗和维持治疗两个阶段,目前普遍认为,长期维持治疗对患者生活质量的改善优于间断治疗。

综合考虑治疗需求、安全性和经济承受能力,专家建议:

1、治疗效果达标并保持6个月以上时可以停药,也可开始减量维持治疗;

2、对于重症、顽固和发作频繁的病例,特别是伴有关节损害、对患者生活质量影响严重者,尽可能进行长期维持治疗。

生物制剂疗效衰减了怎么办?

临床应用的生物制剂在治疗过程中会存在不同程度的疗效衰减现象,其发生原因和机制包括产生抗药抗体(ADA)、给药剂量不足(例如肥胖患者)、患者对生物制剂的敏感性降低等。

针对生物制剂的疗效衰减,医生可能会采取以下应对措施:

1、联合应用免疫抑制剂以降低ADA的产生,可联用其他口服药物,也可联用外用药物、紫外线光疗等。

2、增加生物制剂的剂量或缩短用药间隔。

3、换用其他生物制剂,包括靶向分子相同或不同的生物制剂。

4、生物制剂与传统治疗相互转换。

生物制剂有哪些不良反应?

生物治疗是临床治疗学的重要进展,在解决重症或难治性疾病的同时,也会带来一些新的安全性问题。皮肤科生物治疗所用的制剂各不相同,可能诱发的不良反应也有所差异,其中最常见的不良反应是感染、过敏和自身免疫反应。

需要注意的是,当出现药物相关严重不良反应如包括活动性结核病在内的严重感染、心衰、肿瘤、脱髓鞘疾病、狼疮样综合征等时应立即停药,并进行相应处理。

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