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运动突发不适 体力不支还是猝死前兆?

秋高气爽,正是健跑的好时节。不过,跑步也得量力而行。

对于绝大多数健康人群来讲,在进行跑步、健步走和骑自行车等有氧运动时,常常出现流汗、大口呼吸等现象,这是运动后正常的生理反应。只有长时间或剧烈运动,才有可能导致气喘、胸闷甚至“肚子疼”等明显的不适。运动中产生的不适或轻或重,多数情况休息一下就会恢复,但也有少量与心脏疾病等有关,需要引起警惕并仔细辨别。

随着“全民健跑”时代的到来,为什么一些看上去还不算老的人,却被小小的“跑步”带走生命?其实,运动与猝死关系复杂,运动本身肯定是对健康有促进作用的,悲剧背后有多方面原因,我们不能单纯地让“健跑”背锅。

长跑半途晕厥冠脉狭窄是祸根

李先生今年66岁,有10余年高血压的病史,血压最高可达200/100mmHg。一年前,当时李先生在参加业余组半程马拉松赛时发生昏厥,被志愿者迅速送往医院急救,3天后康复出院。虽然这次意外没有给李先生留下任何后遗症,但是他仍心有余悸,认为“运动有风险”,至此再也不敢轻易尝试中高强度运动。

为了找出那次晕厥的根本原因,我为李先生开具了相应的检查:心肺运动试验结果呈阳性,显示运动中多导联ST段压低及AVR导联抬高,同时血压异常升高。我心里一惊:这至少是多支血管病变或者左主干病变啊。果断建议他立即住院,进行冠状动脉造影检查——显示3根冠脉有狭窄!原来,李先生的心脏本身就有问题,半马比赛让心脏负荷过大,最终导致了这次意外。我们立即对狭窄的冠脉进行了处理,疏通了血管,敦促李先生积极降压,待休息一段时间后再尝试运动,以促进身体尽快康复。

跑步出现晕厥,这其实是心脏猝死的先兆。综合来看,李先生是有病在先,长时间的运动更像是导火索,触发了最后的爆点。幸运的是病情并不急骤,急救也非常及时有效,这才没有引发更严重的事故。倘若李先生在那次康复之后再度参加长跑,就很有可能引发第二次更严重的晕厥。

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