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“隔离险”成“网红”产品 投保者:理赔难

"隔离不用愁,在家躺着数钱""人在家中坐,钱从天上来""隔离1天领200元,一杯奶茶钱保障一年"……近两年,受疫情反复及其带来的不确定性影响,不少保险公司顺势推出"隔离险",用户一年保费花上几十元,就能获得几十万元的总保额。隔离险一经推出就备受热捧,成为"网红"产品。但不少投保者反馈隔离险"理赔难",近期理赔纠纷层出不穷。为何用户因疫情被隔离却无法获赔?消费者购买这类产品又要注意些什么?

隔离险投诉多至千余条

"我们楼有确诊,一直封楼,隔离这么久了申请两次都拒赔,那我买隔离险还有什么用?"上海用户刘先生咨询保险公司客服时,对方称"被保险人因与新冠患者密接,或处于中高风险地区被隔离才可保障",这让他倍感气愤。不少投保隔离险的上海用户反馈,保险公司均以"上海没有中高风险地区"为理由拒绝理赔。

在某投诉平台上,以关键词"隔离险"进行搜索,相关投诉超过了3000条,涉及多家保险公司相关产品,拒赔理由包括"不符合中高风险地区分类""无法开具隔离证明""缺少诊断证明""无症状感染者不是确诊病例"等。保险公司拿着保险合同解释拒赔原因,消费者认为应以"实质性隔离事实"为依据,而不是根据保单条款玩"文字游戏"。

有保险公司透露,业内在理赔时按照保险合同约定,以国务院客户端小程序上显示的风险划定标准来进行理赔,但在实际理赔中已放宽理赔口径,应赔尽赔。有的用户通过投诉等方式获得了保险公司的"通融赔付",但也有用户反馈尚未得到赔付。

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