PARP抑制剂是卵巢癌治疗重要助手
在治疗上,手术加化疗是卵巢癌常规的治疗方式,规范治疗决定着患者的预后。居杏珠在临床上多次遇到因化疗方案不合理、手术不及时,而错失治疗机会的患者,让人十分痛心。
近年来,靶向药物应用越来越广泛,尤其是随着新型分子靶向治疗药物PARP抑制剂的问世和临床应用,给卵巢癌患者带来新的治疗选择。
“在手术和放化疗之外,靶向药物PARP抑制剂和抗血管生成药物这两大类应用比较多。尤其是PARP抑制剂是近年来卵巢癌全程管理的重要进展,对于BRCA1/2的基因突变有显著效果,同时对存在HRD即同源重组修复通路缺陷的患者也能取得较好的疗效。配合手术和化疗使用,能起到一加一大于二的效果。”居杏珠说,研究显示,PARP制剂靶向杀伤肿瘤细胞,对正常细胞的影响相对化疗来看要小,可有效延缓卵巢癌复发时间,延长晚期卵巢癌的无进展生存期和总体生存时间。
目前全球已有多款PARP制剂获批上市,其中包括我国原研PARP抑制剂氟唑帕利胶囊,用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA突变(gBRCAm)的铂敏感复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗。
靶向抗癌药通常价格高企,让肿瘤患者及其家庭背负沉重的经济负担。居杏珠坦言,在制定治疗方案时,除了安全性和有效性,还要考虑患者的经济水平,因为卵巢癌的治疗过程比较漫长,包括手术、化疗以及后期的维持治疗,需要2—3年的时间,要为患者选择最有效、最经济的方案。
所幸,越来越多符合中国人群疾病特点的国产原研药问世并纳入医保,让百姓“看得起病”,更“看得好病”。氟唑帕利胶囊已被纳入医保,为卵巢癌患者提供更多选择空间,进一步降低了患者的经济负担。