患者临床症状多为腹胀、便秘、食欲不佳，甚至有腹部隐痛等，可能是大量脂褐素沉积产生的机械性刺激所致。肠镜下的特征为黏膜光滑、完整，可见浅棕色、棕褐色或黑色的色素沉着，显虎皮斑网格状间断或连续分布。
结肠黑变病是一种良性病变，但可能伴发结肠息肉、结肠癌等并发症，所以应通过改善便秘及避免滥用泻药等方式进行防治。对于服用蒽醌类泻剂致病者，应停用泻剂。培养良好的排便习惯，用生物疗法治疗便秘，能有效减轻结肠黑变病的程度；对于老年性顽固性便秘患者，应改用润滑性泻剂、胃肠道动力药、微生态制剂来调整排便；对于炎性肠病或无明显原因的结肠黑变病患者，应以严密的随访为主，如有息肉、肿瘤表现者应及早积极治疗。
（作者：毕研霞北京友谊医院营养科副主任营养师）
来源：北京日报
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