银屑病性关节炎又名关节病型银屑病,是一种与银屑病相关的炎性关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
银屑病关节炎通常起病隐袭,疼痛常比类风湿性关节炎轻,偶尔呈急性痛风样起病,发病年龄多在30~40岁之间,关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻;变可在银屑病多次反复加重后出现关节症状。体育锻炼有助于保持关节力量和活动范围,常用等长锻炼。如锻炼后疼痛持续2小时,提示锻炼过度或锻炼方法错误。有脊柱受累者避免长期卧床休息,应常行伸展锻炼,同时可用钙剂和维生素D防止骨质疏松或轻微外伤后骨折,必要时用降钙素和双膦酸盐。
银屑病关节炎的病因大揭密。关于银屑病关节炎的诱发原因,*指出:对于银屑病关节炎的诱发原因尚未*明了。本病的发生与遗传、免疫、环境、感染之间复杂的相互作用有关。
遗传,在银屑病性关节炎的发病机制中,遗传因素具有明显重要性,并显示遗传的多基因性。早期的家族研究提示,在患有银屑病的先症者家庭中,PA的患病率增高。免疫异常:已有的研究证据提示在银屑病的发病机制中免疫机制起重要作用。病毒或细菌感染可引起免疫异常:*近发现,在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的人群中,银屑病的发病率高于普通人群,银屑病关节炎可发生在HIV感染的任何阶段,且症状严重。有人从关节液中分离出HIV,并在单核细胞与淋巴中获得证实。
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