带状疱疹,中医方面又把它叫做“腰缠火丹”,俗称“蛇床疮”,好发于春秋季节,现在正值高发期。从西医角度来说,带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病。病毒颗粒传播主要以空气飞沫为媒介,经呼吸道粘膜进入体内。
临床表现:春秋多发,常出现在年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中。前驱症状包括:轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或神经痛,触之有明显痛觉,也可无前驱症状即发疹。好发部位主要为:三叉、颈、肋间、腰骶部神经分布区。
皮损表现:患处先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小丘疹,成簇分布而不融合,继而迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列,多发生在身体一侧,一般不超过正中线。病程在2~4周,并发症有高热、肺炎、脑炎、脑栓塞等。
中医治疗方法
该病多因情志内伤、肝郁化火,以致肝胆火盛;或因饮食失调损伤脾胃,或忧思伤脾,导致脾失健运、湿浊内停、郁久化热,以致湿热内蕴;兼外受毒邪,则湿热火毒熏蒸皮肤而发疹;辨证主要辨肝胆火盛和湿盛,临床以肝胆火盛型多见。皮疹大部或全部消退后,局部仍疼痛不止者,多属气滞血瘀;而老年患者疼痛日久亦有属气血虚者,应注意辨别;治疗主要以清热利湿、行气止痛为宜,结合外治。初期以清热利湿为主,后期以活血通络止痛为主。其中体虚者,以扶正祛邪与通络止痛并用。
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