1、预防和护理便秘或二便失禁
做好饮食护理,给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,如多吃水果、蔬菜、豆类、肉类、鱼类等。,避免辛辣、辛辣、油炸和油炸食物,并建议多喝水、蜂蜜和糖水,多吃香蕉以防止便秘。便秘的人可以使用开塞露塞肛门。如有必要,他们可以戴手套挖出干燥的粪便,以消除患者的痛苦,避免粪便中毒。大便失禁时可服用收敛剂,保持肛门面部清洁。
2、预防肌肉萎缩和关节挛缩,指导和帮助康复训练
为了避免肌肉废用性萎缩,防止关节僵硬,帮助患者在早期有节奏地收缩和放松上臂、下肢和股四头肌,从而改善局部血液循环,促进组织修复,按摩时应轻柔缓慢。在晚期,鼓励患者进行手臂支撑、伸展和膝盖弯曲的康复训练。
每天多次不定期活动,每次10分钟,被动活动以不产生疲劳为准,然后活动频率和时间逐渐增加,活动空间从小到大逐渐适应,达到恢复生理功能的目的。
由于病人无法在医院*康复,所以出院时要做好各方面的指导,确保出院后能够进行相应的康复训练,从而获得*大的功能恢复。
3、预防和护理肺部感染?
颈椎损伤位置由于出血、水肿压迫脊髓或脊髓横断,导致肋间肌等呼吸肌麻痹,呼吸道分泌物无法主动清除。因此,我们应该做好截瘫患者的思想工作,引导患者进行深呼吸运动(如吹气球),按腹干咳,帮助排出呼吸道分泌物,或者用吸引器吸出,帮助患者进行胸部扩张运动,每2小时翻身拍背一次,拍背时注意,这样可以扩张肺部;及时吸痰,保持呼吸道通畅。加强口腔护理,可预防呼吸道早期感染,对患者家属进行口腔健康宣传,使其重视清洁。
4、姿势护理和体温监测
保持头部、颈部和肩部的一致性活动,避免颈椎错位。翻身时,一个人固定头部,一个人移动身体,注意头骨牵引,避免脱位,保持牵引带与身体在同一轴线上,床头抬高15°~30°。头骨牵引钢针口滴75%乙醇45%乙醇~5滴,每天更换一次敷料。由于颈髓损伤、植物神经功能障碍,全身中枢神经支被切断,无法适应周围环境温度的变化,导致高烧。一旦患者发高烧,体温>38.5℃(腋下),即给予物理退烧,必要时给4℃冰生理盐水300ml低压灌肠,采取积极措施降温。
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