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骨折上海哪家康复医院好-如何诊断骨折?

作者:上海一康嘉鼎医院 2023-09-07 16:36:00

传统上沿用Essex-Lopersti进行分类。分为:

Ⅰ类型:距下关节没有受到影响,包括骨结节骨裂和与骰关节有关的骨裂;

Ⅱ类型:根据所谓继发性骨折线的走形(暴力时依靠逆行段),已经影响到距离关节的骨折分为舌状骨折(继发性骨折水平方向)和关节塌陷性骨折(继发性骨折弓形方向向后)。

第二,自引入CT以来,提出了更多的分类。Johnson提出根据CT的简单分类方法:

(1)两片剪力骨折,骨折线分为前内后两块。

(2)三片舌形骨折。

(3)三片骨折爆裂,后关节表面至少有三片骨折,伴有骨体和结节的破碎。

Eastwood根据CT将骨裂分为3类:

Ⅰ类型:外侧壁由独立的外侧关节骨块组成,外侧关节骨块向外倾斜,移离骨下关节,与骨骨块内翻成角;

Ⅱ类型:外侧壁由上侧关节骨块和下侧体骨块组成,载距突骨块旋转内翻。对于载距突,外侧关节骨块“抬高”,部分中间壁破碎;

Ⅲ类型:外关节骨块压缩,远离距骨,可伴有载距突骨裂。

Sanders根据骨折片段的数量和冠状位置、轴位CT片进行分类:

Ⅰ类型:所有不动的关节骨折与骨折线的数量不同。

Ⅱ类型:后面2段骨折。根据骨折线的定位分为A、B、C3个亚型。

Ⅲ类型:伴有*夹伤后三段骨裂,根据两条骨裂线的位置分为亚型AB、AC、或BC。

Ⅳ类型:后四片骨裂。实际上是严重的粉碎性,通常不只有4个骨块。这种分类偏细,治疗方法和结果比较方便。

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